子宮頸CIN

人乳頭瘤病毒持續感染導致的癌前病變

子宮頸上皮不典型增生(CIN),屬於癌前病變,子宮頸上皮細胞呈現程度不等的異型性,表現為細胞大小形態不一,細胞核增大濃染,核漿比例增大,核分裂象增多,細胞極性紊亂,病變由基底層逐漸向表層發展,依其病變程度不同分為三級。

介紹


宮頸上皮內瘤樣病變(即CIN),是一組疾病的名稱,包括有宮頸不典型增生,宮頸原位癌
宮頸原位癌指的是宮頸上皮細胞發生癌變,但癌變未突破基底膜,未侵犯間質。
宮頸不典型增生是指宮頸上皮細胞部分或是大部分被不同程度異型細胞所代替,是宮頸癌前病變。根據其侵害上皮的程度,可以分為三個級別。
1、輕度(CINⅠ級):病變局限在上皮層的下1/3,即輕度宮頸不典型增生;
2、中度(CINⅡ級):病變局限在上皮層的 1/2~2/3,即中度宮頸不典型增生;
3、重度(CINⅢ級):病變幾乎累及全部上皮層,僅餘1-2層表面的正常鱗狀上皮,即重度宮頸不典型增生及宮頸原位癌。
各種級別的宮頸上皮內瘤樣病變都有可能進展為浸潤癌的可能,一般來講,級別越高,進展為浸潤癌的機會越多。

治療


根據病變範圍、組織學異常程度可選用不同的方法進行治療
1、CINⅠ級者,可按宮頸炎處理,每3-6個月複診一次並進行刮片檢察。
2、CINⅡ級者,可採取電凝、冷凍、激光微波等方法進行治療。
3、CINⅢ級者,推薦根治性子宮全切術,要求保存生育功能者,可行宮頸錐形切除術。