慢性宮頸炎
宮頸的慢性炎症，是婦科常見病
慢性宮頸炎是宮頸的慢性炎症，是婦科常見病。宮頸是子宮暴露在陰道里的部分，是女性生殖系統重要的組成部分，是陰道通向子宮腔的必經之地。平時宮頸管里的粘液栓可以防止陰道里的病原體向宮腔內侵入，所以，宮頸是很重要的。慢性宮頸炎常見原因是細菌或病毒感染，也存在其他原因。慢性宮頸炎的表現主要是白帶增多，可呈膿性黏液樣，或帶有血絲，或同房后出血，白帶刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。慢性宮頸炎的危害主要有影響夫妻生活，導致不孕，引發子宮內膜炎、盆腔炎等併發症，有增加癌變的風險。慢性宮頸炎以藥物治療為主，可局部用藥並注意衛生。慢性宮頸炎比較容易複發。慢性宮頸炎通常使用藥物治療，如果藥物治療效果欠佳，可以採取手術治療。術后注意防護，定期婦檢，一般都可以治癒。
● 婦科或婦產科
● 慢性宮頸炎一般都是由於病原體持續感染所致。換句話說就是宮頸表面的上皮和粘膜出現破損，病原體就乘虛而入，尤其有了性生活之後，宮頸受到陰道里的細菌、病毒等等病原體的持續進攻，更加容易感染宮頸，使得宮頸發炎。一般反覆陰道炎不及時治療的人，還有不潔性生活的人，很容易患慢性宮頸炎。
● 因為宮頸沒有神經分佈，所以大部分慢性宮頸炎病人無疼痛等自覺癥狀，但會出現白帶異常，並可能會出血，表現為白帶有血絲，或者少量的陰道流血，甚至性生活后出血；有的反覆出現感染，引起白帶增多、異味、色黃等問題，甚至增多的白帶刺激外陰而出現瘙癢及灼熱感等癥狀。
● 持續或反覆發生白帶增多，可呈膿性黏液。
● 白帶有血絲或同房后出血。
● 外陰瘙癢及灼熱感。
● 下腹部墜痛或痛經。
● 下腹或腰背經常出現疼痛。
● 確診慢性宮頸炎，一般臨床上需要進行婦科檢查、宮頸脫落細胞學、人乳頭瘤病毒檢查、必要時取組織做活檢進一步病理確診。（圖2）
● 婦科檢查
● ● 婦科檢查就是醫生肉眼觀察外陰、並通過陰道鏡觀察陰道、宮頸的情況，對疾病位置和範圍有一個初步的判斷。
● 宮頸脫落細胞學檢查
● ● 主要是為了檢查宮頸組織是否有發生病變情況。
● 組織活檢
● ● 必要時在陰道鏡下對可疑病變的地方取組織進行活檢，可以進一步明確診斷。
● 醫生會根據患者的婦科檢查，宮頸脫落細胞學檢查，活檢結果診斷慢性宮頸炎。
● 患者出現白帶增多，呈淡黃色或乳白色黏液狀。子宮頸有接觸性出血。
● 婦科檢查，發現宮頸會有不同程度的糜爛樣改變、息肉、囊腫、外翻等表現，宮頸口有會膿性分泌物。
● 宮頸活檢顯示慢性炎症。
● 宮頸癌，也會出現白帶增多接觸性出血表現，宮頸活檢可以確診。
● 陰道炎，也會出現白帶異常，帶血絲的情況，可以通過陰道鏡，宮頸脫落細胞學檢查，白帶檢查做出診斷和鑒別診斷。
● 慢性宮頸炎以局部治療為主，所採用的方法主要有物理治療、藥物治療和手術治療。
● 藥物治療
● ● 藥物治療主要是用來控制感染、緩解癥狀，或作為物理治療的輔助治療。
● ● 抗感染的藥物，包括用一些中藥栓劑；結合西藥及干擾素協同治療。
● 物理治療
● ● 目前臨床上常用的物理療法有微波、激光、冷凍或者聚焦超聲等。
● ● 物理治療需要在月經乾淨后3～7天內，沒有性生活以及沒有急性炎症的情況下進行。
● 手術治療
● ● 對於有息肉樣改變者，在排除其他疾病的情況下，可通過手術摘除息肉。對於比較嚴重而且治療后反覆發病者，已經完成生育使命的，還可以考慮用LEEP刀治療。
● 影響性生活的質量。
● 妨礙精子進入宮腔，導致不孕。
● 引發多種併發症，比如子宮內膜炎、慢性盆腔炎等，還會增加宮頸癌變的風險。
● 可以明確的是，慢性宮頸炎一般情況下是可以治癒的，但還有複發的可能性。無論是藥物治療還是物理、手術治療后都需要定期複查。
● 不要過早進行性生活。
● 性生活時要注意男女雙方性衛生，避免多個性伴侶。
● 如果有宮頸急性感染需及時治療，應定期做婦科檢查，並注意做宮頸癌前篩查。
● 盡量避免人工流產，避免對宮頸造成機械損傷。
基本信息
- 中文名
- 慢性宮頸炎
- 外文名
- chronic cervicitis
- 癥狀表現
- 膿性黏液白帶，可帶血，下腹或腰骶疼痛
- 就診科室
- 婦產科
- 原因
- 病原體為大腸埃希桿菌及厭氧菌、皰疹病毒等
- 傳染性
- 無