十二官

十二官，人體十二臟腑的合稱。即心、肝、脾、肺、腎、膻中（心包絡）、膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱等十二臟腑。《素問·靈蘭秘典論》：“凡此十二官者，不得相失也。”

又十二官

十二臟，在《內經》又名十二官。指肝、心、脾、肺、腎、膻中、膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦等十二個器官。官者，主司、掌控、功能之義。

《素問·靈蘭秘典論》云：“願聞十二臟之相使，貴賤何如？……凡此十二官者，不得相失也。”張介賓《類經三卷·藏象類一》註：“臟，藏也。六臟六腑總為十二，分言之陽為腑，陰為臟；合言之，則皆可稱臟。”

在十二官中為什麼沒有心包絡而雲膻中呢？因為膻中就是心包絡。

張介賓《類經三卷·藏象類一》註：“按十二經表裡，有心包絡而無膻中。心包之位正居膈上，為心之護衛。《脹論》云：‘膻中者，心主之宮城也。’正合心包臣使之義，意者其即指此歟？”

日本·森立之《素問考注》云：“（眉）案：膻中名出焉，而無包絡。可知包絡，即古之膻中。……又謂之心主，即包絡一名。”

時賢趙洪鈞《中西醫結合二十講·第六講心包、膻中、三焦、命門和小心》中說道：“由於‘經脈’最後完成十二經脈說。所以，毫無疑問，心包就是出於十二經脈說的理論需要增加的。心包的前身是什麼呢，就是膻中。

……到了《脹論》，膻中和心發生了關係，於是，心包說有了根據。到底是《經脈》篇從《脹論》受到啟發，還是後者為前者製造依據，不必深究。但《脹論》是《內經》中是使膻中和心包發生聯繫的一篇是無疑的。從此膻中演變為心包，而且二者並存。《靈樞·營氣》也提到膻中，那是十二經脈說完成後的應用。其中沒有說膻中是什麼。

《素問·靈蘭秘典論》關於膻中的原話是：‘膻中者，臣使之官，喜樂出焉。’由於該篇有‘凡此十二官者，不得相失也’之語，故它很可能是十二經脈說完成之後的產物。

膻中直接和心包發生關係，還見於《素問·刺法論》這個遺篇。而且，正是從《靈蘭秘典論》發揮而來。所以，古人認為《素問·刺法論》不是《素問》原有，是有道理的。該篇說：‘膻中者，臣使之官，喜樂出焉。可刺心包絡所流。’這說明該篇的作者，既看過《靈蘭秘典論》也看過《經脈》。其作者應該是《內經》基本完成之後才出世的。

……可以看出，添上心包這一‘臟’，只是為了湊夠六臟六腑。不然，五臟六腑各一經，只能是十一經。其實，今《內經》至少還有4篇（靈2、41，素36、59）留有明顯的十一經痕迹。足見十一經脈保持了很長時間。十一經是對應五臟六腑的。至今我們仍然習慣說五臟六腑。”

《素問·靈蘭秘典論篇第八》 黃帝問曰：願聞十二藏之相使，貴賤何如？岐伯對日：悉乎哉問也！請遂言①真藏之脈：原作“真脈之藏脈”，據（太素）改。②懸絕：此下原有“急”，刪。③已：原作“死”，據《太款及新校正改。④平旦：原無，據（太動加）。一之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，技巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃，以為天下者，其宗大危，成之戒之！至道在微，變化無窮，孰知其原？窘乎哉！肖①者溜溜，孰知其要？閩鬧之當，孰者為良？恍煉之數，生於毫起，毫是之數，起於度量，千之萬之，可以益大，誰之大之，其形乃制。

黃帝曰：善哉！余聞精光之道，大聖之業，而宣明大道，非齋戒擇吉日，不敢受也。黃帝乃擇吉回良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。