張景岳

中醫溫補學派一代宗師

張景岳(1563-1640),明末會稽(今浙江紹興)人,名介賓,字惠卿,號景岳,因其室名通一齋,故別號通一子。因為他善用熟地,有人又稱他為“張熟地”。是傑出的醫學家。

著有《類經》《類經圖翼》《類經附翼》《景岳全書》(含《新方八陣》)《質疑錄》等中醫學經典著作,為祖國醫學的發展作出了巨大貢獻。

古代中醫溫補學派的代表人物,也是實際的創始者。時人稱他為“醫術中傑士”、“仲景以後,千古一人”。其學術思想對後世影響很大。

崇禎十三年去世,終年78歲。

人物生平


早年生涯

張景岳畫像
張景岳畫像
生於嘉靖四十二年,自幼聰穎,因祖上以軍功起家世襲紹興衛指揮使,“食祿千戶”,家境富裕。從小喜愛讀書,泛接觸諸子百家和經典著作。其父張壽峰是定西侯門客,素曉醫理。幼時即從父學醫,有機會學習《內經》。
13歲時隨父到北京,從師京畿名醫金英學習。青年時廣游於豪門,結交貴族。當時上層社會盛行理學和道家思想。張景岳閑余博覽群書,思想多受其影響,通曉易理、天文、道學、音律、兵法之學,對醫學領悟尤多。景岳性格豪放,可能受先祖以軍功立世的激勵,壯歲從戎,參軍幕府,遊歷北方,足跡及於榆關(今山海關)、鳳城(今遼寧鳳城縣)和鴨綠江之南。當時北京異族興起,遼西局勢已不可為。數年戎馬生涯無所成就,使功名壯志“消磨殆盡”,而親老家貧終使景岳盡棄功利之心,解甲歸隱,潛心於醫道,醫技大進,名噪一時,被人們奉為“(張)仲景(李)東垣再生”。
五十七歲時返回南方,專心從事於臨床診療,著書立說。

人物逝世

崇禎十三年去世,終年78歲。

主要成就


著書立說

類經
類經
中年以後著書立說,著作首推《類經》,其編撰“凡歷歲者三旬,易稿者數四,方就其業。”成書於天啟四年(1624年)。張景岳對《內經》研習近三十年,認為《內經》是醫學至高經典,學醫者必應學習。但《內經》“經文奧衍,研閱誠難”,確有註釋的必要。《內經》自唐以來注述甚豐,王冰注《黃帝內經素問注》為最有影響的大家,但王氏未注《靈樞》,而各家注本頗多闡發未盡之處。《素問》《靈樞》兩卷經文互有闡發之處,為求其便,“不容不類”。故景岳“遍索兩經”,“盡易舊制”,從類分門,“然後合兩為一,命曰《類經》。
類之者,以《靈樞》啟《素問》之微,《素問》發《靈樞》之秘,相為表裡,通其義也。”《類經》分經文為十二類、若干節,根據相同的內容,擬定標題,題下分別納入兩經原文後詳加註釋,並指出王冰以來註釋《內經》的各家不足之處,條理井然,便於查閱,其注頗多闡發。景岳思路開闊,對《內經》精研深刻,各家著作瀏覽甚廣。《類經》集前人注家的精要,加以自己的見解,敢於破前人之說,理論上有創見,註釋上有新鮮,編次上有特色,是學習《內經》重要的參考書。
同年再編《類經圖翼》和《類經附翼》,對《類經》一書中意義較深言不盡意之處,加圖詳解,再附翼說。《類經圖翼》十一卷:對運氣、陰陽五行、經絡經穴、針灸操作等作圖解說,討論系統。《類經附翼》四卷,為探討易理、古代音律與醫理的關係,也有闡述其溫補的學術思想之作,如《附翼·大寶論》、《附翼·真陰論》等重要論文,也有部分針灸歌賦。
據清人記載,晚年重訂了卓見的傷寒論;可惜,未能成書,手稿亦不知去向。祖國醫學寶庫重大損失。

學術

《景岳全書》內容豐富,囊括理論、本草、成方、臨床各科疾病,是一部全面而系統的臨床參考書。景岳才學博洽,文採好,善雄辨,文章氣勢宏闊,議論縱橫,多方引證,演繹推理,邏輯性強,故《景岳全書》得以廣為流傳。後世葉桂亦多承張氏的理論。清道光八年(1828年)章楠《醫門棒喝》初集成,論《全書》云:“或曰:嘗見誦景岳者,其門如市”,則自順治中葉至1828年的近200年間,幾為醫所必讀,可見景岳的溫補理論之影響深遠,《全書》之流傳廣泛。
《質疑錄》,共45論,為張氏晚年著作,內容系針對金元各家學說進行探討,並對早期發表的論述有所修正和補充。張景岳善辨八綱,探病求源,擅長溫補,並在其醫學著述和醫療實踐中充分反映。治療虛損頗為獨到。反對苦寒滋陰,很好地糾正了寒涼時弊。他的陰陽學說命門學說對豐富和發展中醫基礎理論有著積極的作用和影響。他的重要著作《類經》是學習《內經》的較好參考書,《景岳全書》各科齊全,敘述條理,是一部很有價值的臨床參考書。張景岳的學術成就無疑是巨大的,對中國醫學的發展做出卓越的貢獻。
“中年求復,再振元氣”是明代著名醫家張景岳關於我國中老年醫學的一個獨具特色的學術思想。對其所提的“中年求復,再振元氣”的意義和學術價值進行了探討,並分析了中年求復,貴在復元惜元的思想和重要意義,以倡其中興延壽之旨。

醫學

在整個中醫理論發展史中,張景岳的醫學思想體系居有重要地位,代表著中醫理論的新的發展階段。他的以溫補為主的思想體系在理論和實踐上都對中醫基礎理論的進步和完善起到了巨大的推動作用。他進一步完善了氣一元論,補充並發展了陽不足論,並形成了獨具特色的水火命門說,對後世養生思想的發展也產生了積極的影響。張景岳醫學思想體系的發展與宋明理學思想有著密不可分的關係,理學思想是中國思想文化形態中最具哲學性的思想體系,集儒釋道三家於一身的理學構建了新的以“太極”為核心、理氣相隨的哲學形態,吸收了當時高度發達的自然科學成果,被譽為中國本土的有機自然主義萌芽。張景岳的醫學思想深深植根於理學思想之上,運用理學家的觀念對《黃帝內經》作了全新的詮釋,著有《類經》等書,並成為後世醫家學習和研究《內經》的範本。

個人作品


景岳全書
景岳全書
《景岳全書》《全書》《全書·傳忠祿》。《全書·脈神章》《全書·傷寒典》,《內經》《全書·雜證謨》《全書·婦人規》《全書·小兒則》《全書·痘疹銓》《全書·外科鈐》《全書·本草正》《全書·古方八陣》《全書·新方八陣》。