肘正中靜脈
前臂淺靜脈之一
肘正中靜脈(median cubital vein):系前臂淺靜脈之一。此靜脈短而粗,變化甚多,一般在肘窩處連接貴要靜脈和頭靜脈,我國人此型占絕大多數;有時還接受前臂正中靜脈。前臂正中靜脈可分叉,分別注入貴要靜脈和頭靜脈,此時就沒有肘正中靜脈。肘正中靜脈是臨床用輸血、補液的穿刺部位之一。
在肘窩的稍下方自頭靜脈分出,斜向內上方與貴要靜脈相連。在肘窩,此靜脈位置表淺,管徑較大,外徑:兒童0.2(0.1~0.5)cm;成人0.35(0.1~0.9)cm。具有較恆定的與深靜脈相連的交通支,又無神經伴行,是臨床上用作靜脈穿刺的理想部位。肘正中靜脈有時很大,可將頭靜脈的全部或大部分血引流到貴要靜脈,致使頭靜脈的上段消失或很小。肘正中靜脈多為1支,也可能出現2支或缺如。另在前臂尚有前臂正中靜脈(medianantebrachialvein),起自手掌靜脈叢,可有1~4支,也可缺如。沿前臂掌側面,經頭靜脈貴要靜脈之間上升,末端注入頭靜脈或貴要靜脈。有時在肘窩以下向上呈叉狀分為2支,分別與頭靜脈和貴要靜脈相連。此時肘窩淺靜脈呈“M”狀。
變異分型分為以下六型:第I型,頭靜脈在肘窩借1條肘正中靜脈與貴要靜脈相連:第II型,頭靜脈和貴要靜脈之間借“Y"字型的前臂正中靜脈、頭正中靜脈和貴要正中靜脈相連,或呈“M"形,借頭正中靜脈與貴要正中靜脈相連;第III型,頭靜脈和貴要靜脈之間在肘窩無靜脈相連:第IV型,前臂頭靜脈的主流向貴要靜脈引流而以細支與上臂頭靜脈相連者;第V型,前臂頭靜脈在肘窩注入貴要靜脈而不與上臂頭靜脈相交通;第VI型,靜脈與貴要靜脈間在肘窩借2條肘正中靜脈相連。長度是從頭靜脈發出處到注入貴要靜脈處;直徑需要測量起始端、中間和末端的外徑。