排卵期出血
功能失調性子宮出血的常見類型
● 婦科或婦產科
● 排卵期出血發病的機制尚不明確，眾多學者比較認可的是在圍排卵期雌激素水平絕對或相對不足，不能維持子宮內膜，從而導致本病發生。
● 中醫總結出腎陰虛型、腎虛肝鬱型及血瘀型等證型。
● 陰道出血，出現在下次月經來潮前14～15天，歷時3～4天，出血量少。
● 偶伴下腹疼痛和不適。
● 根據患者的臨床表現可初診，並結合婦科檢查及輔助檢查以確診。
● 婦科檢查明確陰道出血的來源，排除宮頸出血。子宮及雙側附件有無壓痛、增厚或者包塊。
● 全血細胞及凝血功能檢查。
● 生殖內分泌檢測：月經前5～9天血孕酮檢查，確定無排卵。
● 甲狀腺功能檢測。
● 尿妊娠試驗或血人絨毛膜促性腺素（hCG）檢查排除妊娠。
● 超聲檢查監測有正常的排卵，了解內膜厚度及回聲，明確有無宮腔佔位及其他生殖道器質性病變。
● 判斷排卵的常用手段。呈雙相性，出血發生在體溫由低向高轉化期間。
● 出血發生在試紙從陽性轉變為陰性時，即排卵期。
● 刮宮或子宮內膜活組織檢查：明確子宮內膜病變。
● 宮腔檢查：了解宮頸管、子宮內膜生理和病理情況。
以上徠檢查不一定都做，醫生會根據患者情況，選擇合適的檢查，做出相應的處理。
● 醫生通過了解患者病史、臨床表現，結合體格檢查、輔助檢查，通常可作出診斷。
● 陰道出血，出現在下次月經來潮前14～15天，歷時3～4天，出血量少。偶伴下腹疼痛和不適。
● 婦科檢查明確陰道出血的來源，排除宮頸出血。子宮及雙側附件有無壓痛、增厚或者包塊。
● 妊娠試驗陰性。
● 超聲檢查監測有正常的排卵，了解內膜厚度及回聲，明確有無宮腔佔位及其他生殖道器質性病變。
● 基礎體溫測定、排卵試紙檢測確定出血為排卵期。
● 排卵期出血需與先兆流產、不全流產、陰道及宮頸惡性腫瘤相鑒別。
● 患者發生不規則陰道出血時，不要自行診斷和用藥，以免病情加重，應該及時到醫院就診，醫生可以排除其他疾病，作出診斷。
● 排卵期出血的治療方法包括小劑量雌激素治療、中藥治療、中西醫治療和物理治療。
● 補充口服小劑量雌激素，結合孕激素治療。
● 口服氨甲苯酸。
● 補充維生素E。
● 根據不同證型選取不同方葯，從而調節人體氣血陰陽，能促經排卵，有助受孕。
● 子宮內膜射頻治療和微波治療，起到根治性治療，創傷較小，安全係數高，由於其對子宮內膜具有不可逆性的改變，不適用於育齡期婦女。
● 排卵期出血纏綿難愈，長期會給患者帶來巨大的精神壓力。
● 排卵期出血會幹擾受孕。
● 排卵期出血經治療后止血效果好，但複發率較高。
● 排卵期避免精神刺激和情緒波動，注意保暖和休息。
● 出血期間避免性生活，注意衛生清潔。
● 排卵期避免生冷、酸辣刺激性飲食。
基本信息
- 中文名
- 排卵期出血
- 外文名
- ovulation bleeding
- 病原學
- 排卵時血液內雌激素水平突然下降
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 規律的兩次月經間期出血，一般＜7天，量少
- 就診科室
- 婦產科
- 原因
- 雌激素水平下降
- 中醫學名
- 經間期出血