剛塞綜合征(Ganser syndrome),多出現於監禁狀態下的犯人中,也可發生在其他遭受嚴重精神刺激的人中。主要臨床表現是近似回答,意識朦朧,事後遺忘。近似回答是最引人注目的表現,患者對簡單問題作出與正確答案相近的錯誤回答,如3+2=6,雞有3條腿等,給人以“痴獃”的印象,恢復后完全正常,因此其表現屬於假性痴獃的範疇。該癥狀主要見於癔症和應激相關障礙(stress-related disorder)。
[病例]女,36歲,一個月前深夜被警察誤抓,當時被
手槍頂住頭部。警察很快發現抓錯人,立即將其送回家,此時她出現渾身抽搐,“
意識喪失”,送醫院急救后很快恢復。接受警察道歉后回家,此後一周內頻繁發作,渾身發抖,喊叫“別開槍”,每次半個小時左右。後來經常夢見被槍殺,常從噩夢中驚醒。白天不敢出門,不敢看有警察出現的電視劇,甚至看見小孩的玩具手槍也抽搐和發抖,聽見門響就躲到丈夫身後喊“救命”。不會用筷子吃飯,用湯勺柄舀湯,衣服反穿。對醫生說自己63歲,丈夫83歲,3+3=9。