四逆加人蔘湯

治亡陰利止之方

四逆加人蔘是治亡陰利止之方。蓋陰亡則陽氣亦與之俱去,故不當獨治其陰,而以乾薑、附子溫經助陽,人蔘、甘草生津和陰。

付方一


組成:附子(15克)乾薑(25克)人蔘(15克)炙甘草(30克)
【功用】回陽救逆,益氣固脫。
【主治】少陰病。四肢厥逆,惡寒蜷卧,脈微而復自下利,利雖止而余症仍在者。
【用法】上四味,以水三升(600mL),煮取一升二合(240mL),去滓,分溫再服。
【禁忌】斟酌。
【類別】溫里類
【出處】《傷寒論

付方二


【來源】《傷寒論》。
【異名】四順湯(《肘後方》卷二)、回陽飲(《醫學集成》卷一)、人蔘四順湯(《雞峰普濟方》卷五)。
【組成】甘草6克(炙)附子10克(生,去皮)乾薑4.5克人蔘3克
【用法】上四味,以水600毫升,煮取240毫升,去滓,分溫再服。
【功用】回陽復陰。
【主治】陽氣衰微,陰液內竭,四肢厥逆,惡寒脈微,下利而利忽自止者。

各家論述


1.《註解傷寒論》:惡寒脈微而利者,陽虛陰勝也。與四逆湯溫經助陽,加人蔘生津液益血。
2.《傷寒結論》:亡血本不宜用姜,附以損陰,陰虛又不當用歸、芍以助陽。此以利后惡寒不止,陽氣下脫已甚,故用四逆以復陽為急也。其所以用人蔘者,不特護持津液,兼陽葯得之,愈加得力耳。設誤用陰葯,必腹滿不食,或重加泄利嘔逆,轉成下脫矣。
3.《千金方衍義》:直中陰寒用姜、附,溫經而救四肢逆冷,因病以立名也;霍亂加人蔘,助姜、附回陽而使四肢溫順,勒名以彰實也。與當歸四逆加生薑吳茱萸助力回陽一義,