定性診斷

病證與生理上的實虛是不同的。不能混為一談。如五穀入胃，胃實腸虛，入腸則胃虛腸實。通過虛實診斷，可以掌握疾病的邪正盛衰的情況，是治療的依據。實病宜攻，虛病宜補。只有診斷準確才能攻補適宜。免犯實實虛虛之誤。

診斷虛實的病是兩種迥然不同的兩種疾病，故治則也不同。虛則補之，實則瀉之。

虛病是對人體精氣不足各種臨床表現的概括。虛病有先天的精不足和後天不足不用，治也異。如《素問·陰陽應象大論》曰：“形不足溫之於氣，精不足補之於味。”按形不足是後天虛，補脾胃，而先天不足補之於味。葉天士注曰：味者，血肉有情之品，如紫河車、鹿茸等，有道理，總覺得其意未盡。以為以臟補臟較合適，如鹿胎治婦科虛病，用動物睾丸治精子缺乏的不育病，胃治胃病，腎治腎病等。民間廣泛應用。

實病是感受外邪或體內產物的蓄積而產生的各種臨床表現的概括。實病有三方面：一是因天，以六淫為代表。二是因地，以飲食為主產生的痰飲、水濕和淤等。三是因人，以七情鬱結，人體適應天地之氣和人事關係等。故實症病都三因引起的，而且三因都是外因。治療則用攻法。所以，攻法包括汗吐下和（疏泄）。不單純若六淫所致的實證，用汗法病在太陽，飲食所為病在陽明，陽明之為病，胃家實也。胃家是指消化道，上有食道和胃，下有小腸大腸。邪在上則吐，在下則瀉。病在少陽是七情所傷肝疏泄，如表裡不和則用和法。故實證攻法是包括汗吐下和。總之，虛實是定性診斷，是定量診斷的補充和發展。