陰囊濕疹

● 皮膚性病科

● 陰囊濕疹的病因比較複雜，與過敏體質、精神因素、藥物因素、潮濕環境、外界刺激、穿不合身的內衣等有關。以下人群容易患陰囊濕疹：

● 過敏體質的人。

● 長期精神緊張、情緒變化起伏較大的人。

● 患有慢性消化系統疾病的人。

● 內分泌出現失常或新陳代謝出現障礙的人。

● 經常穿化纖內褲或緊身內褲的人。

● 長期在煤礦、坑道及其他環境潮濕環境工作的人。

● 長期居住在潮濕地區或房間的人。

● 久坐的人。

● 陰囊局部出汗或瘙癢時，過度搔抓陰囊的人。

● 喜歡進食辛辣刺激性食物的人。

● 陰囊濕疹病程較長，可數年不愈。皮膚損害形態多樣，邊界一般不清楚，通常對稱性分佈，有時可擴大至會陰或肛門附近。還會有局部劇烈瘙癢，夜間尤其明顯。本病的皮膚表現有：

● 劇烈瘙癢，夜間加重。

● 皮膚腫脹，呈暗紅色或灰色。

● 皮膚有輕度糜爛、滲液。

● 結痂、鱗屑。

● 局部苔蘚樣變。

1.急性陰囊濕疹

主要自覺癥狀是瘙癢，病人常因陰囊的瘙癢而發現本病。隨著病情的發展，瘙癢逐漸加重，搔抓不能緩解瘙癢，嚴重者影響睡眠和工作。

2.慢性陰囊濕疹

由急性、亞急性濕疹長期不愈、反覆發作而來。由於時間長，加上不斷的搔抓，使陰囊的皮膚乾燥肥厚，皺紋變深，呈核桃皮狀，常有薄薄的痂皮和鱗屑，皮膚色素加深；也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢，無法入睡。由於治療困難，反覆不愈，陰囊皮膚可出現象皮腫樣改變。

3.亞急性陰囊濕疹

是由急性陰囊濕疹轉變而來，表現為陰囊皮膚輕度變厚和輕度糜爛，鱗屑較多，滲液甚少，仍有劇烈瘙癢。

● 陰囊濕疹主要通過體格檢查、血常規、組織病理學檢查等進行確診。

● 體格檢查

● ● 醫生通過觀察陰囊皮膚損害的特點，可以初步判斷是否為陰囊濕疹。

● 血常規

● ● 可以判斷是否合併有感染，有利於診斷和治療。

● 組織病理學檢查

● ● 可以排除陰囊濕疹樣癌，有利於鑒別診斷。

● 陰囊濕疹主要通過癥狀和體征進行診斷，必要時還會進行血常規檢查，判斷是否合併感染。

● 陰囊皮膚損害處瘙癢劇烈，形態多樣，邊界不清楚，呈對稱性分佈。

● 如果白細胞總數升高，說明伴有感染。

● 組織病理學檢查排除了陰囊濕疹樣癌，可以明確診斷。

● 核黃素缺乏性陰囊炎、陰囊濕疹樣癌等疾病都可能會出現類似陰囊濕疹的皮膚損害。因此，出現陰囊皮膚瘙癢、紅腫等癥狀時不能自行診斷和用藥，一定要及時就診，醫生可以通過體格檢查和組織病理學檢查，為你作出診斷。

● 陰囊濕疹的治療以局部治療和全身治療為主，同時還需要避免刺激。必要時，可以進行中藥治療和物理治療。

● 一般治療

● ● 避免搔抓患處。

● ● 不要用熱水或肥皂水清洗患處。

● ● 不要在患處塗抹刺激性較強的藥物。

● ● 避免食用刺激性食物，如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒，及其他容易引起過敏的食物和藥物。

● 局部治療

● ● 皮膚紅腫、糜爛、滲液時，可使用3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液，具有消毒防腐的作用。

● ● 皮損炎症減輕、滲液減少時，可使用氧化鋅油或糠餾油糊劑，具有滋潤、收斂、保護患處的作用。

● ● 有紅斑、丘疹和小水皰時，可使用爐甘石洗劑或爐甘石粉，可以減輕瘙癢，還具有滋潤收斂皮膚的作用。

● ● 患病時間較長者，可用類固醇激素類的軟膏或霜劑，具有促皮脂的溶解及角質的軟化，增強消炎的作用。

● 全身治療

● ● 抗組胺藥物有鎮靜止癢的效果。常用藥物有氯雷他定、苯海拉明等。

● ● 糖皮質激素有消炎的作用，可以減輕炎症癥狀。癥狀控制后，應緩慢減量，避免發生不良反應。

● ● 有細菌感染時，需使用抗生素進行抗感染治療。

● 陰囊處瘙癢難忍，夜間更明顯，可影響患者的日常工作及正常睡眠。

● 瘙癢可能會引起過度搔抓，導致皮膚受損，皮疹滲出明顯液體時，會繼發細菌感染加重病情。

● 陰囊濕疹可反覆發作，數年不愈，容易引起抑鬱、焦慮等不良情緒。

● 陰囊濕疹容易反覆發作，難以治癒，但經過積極的治療可改善癥狀。

● 保持衛生

● ● 選擇透氣性和散熱好的內褲，如陰囊袋內褲。不要穿過緊、化纖材質的內褲。

● ● 及時換洗內褲，尤其是運動后。

● ● 平常洗澡時要注意清洗陰囊夾縫。

● ● 避免用肥皂清洗患處，或用溫度較高的水清洗陰囊。

● ● 洗完澡后，保持陰囊皮膚乾爽，必要時可以灑些吸汗的痱子粉。

● ● 不要搔抓陰囊。

● 保持良好的生活習慣

● ● 避免長時間坐著不動。

● ● 避免精神緊張，保持平和的心態。

● ● 經常開窗通風，並保持室內陽光充足。

● 注意飲食

● ● 避免食用刺激性食物，如蔥、姜、蒜、濃茶等。

● ● 避免使用容易引起過敏的食物和藥物等。