糖耐量異常

人體對葡萄糖的耐受能力

糖耐量異常(IGT)是指口服一定量(75g無水或82.5&g含水)葡萄糖后,血糖超過正常水平但是未達到糖尿病診斷標準,是介於糖尿病與正常人之間的一種中間狀態。葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。

定義


葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。餐后2小時血糖,超過正常的7.8mmol/L,但仍未達到11.1mmol/L的糖尿病診斷標準(或空腹血糖升高,未達到糖尿病的診斷標準,即空腹血糖在6.2~7.0之間)稱糖耐量異常(或空腹葡萄糖受損)。這種情況可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態,這部分人雖然現在還不是糖尿病,但是將來發生2型糖尿病危險性非常高,可以說是糖尿病的後備軍。據有關研究報道,每年5-8%這樣的患者將發展成為2型糖尿病。此外患者發生心血管病變,如心肌梗塞、心絞痛的危險性也大大提高。

試驗方法


人體全天血糖含量隨進食、活動等情況時有波動,一般空腹時的血糖水平較為恆定。體內胰島素的分泌與血糖多少有密切關係,血糖增高,胰島素分泌增多;血糖下降,胰島素分泌減少。胰島素分泌多少,隨著機體的生理需要而進行自動調節,使體內葡萄糖水平維持在正常範圍。可見,人體對葡萄糖有著很強的耐受能力,稱為人體正常糖耐量。臨床採用口服或靜脈注射的方法,給一定量的葡萄糖,以助檢查患者的糖耐量情況,稱其為葡萄糖耐量試驗

異常


當口服或靜脈注射一定量葡萄糖,糖尿病患者(或有關疾病)的胰島β-細胞分泌的胰島素對處理葡萄糖的能力,已顯示出不如正常人那樣迅速有效,表現在服糖后 2小時,血糖超過了7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)以上,血中葡萄糖升高,糖耐量曲線異常,這種狀態,叫做糖耐量減低

影響


糖耐量的減低,並非意味著患有糖尿病,是有其一定範圍的。但糖耐量異常者,要比正常人易發生糖尿病,應引起高度警惕。