t3

T3又名三碘甲狀腺原氨酸

T4又名四碘甲狀腺原氨酸

它們是一組含碘的酪氨酸，它是以碘和酪氨酸為原料在甲狀腺腺細胞內合成。

當甲狀腺受到TSH的作用，釋放甲狀腺激素時，腺上皮細胞先通過吞飲作用把濾泡腔內的甲狀球蛋白吞入腺細胞，在溶酶體蛋白水解酶的作用下，使甲狀球蛋白分解，解脫下來的T4和T3因能抗拒脫碘酶的作用，分子又小，可以透過毛細血管進入血液循環。甲狀球蛋白分子上的T4數量遠遠超過T3，所以分泌的激素中T4約佔總量的90%，T3分泌量較少，但其活性大，是T4的5倍。T4每日分泌總量約96μg，T3約30μg。T4釋放入血后，一部分與血漿蛋白結合，另一部分則呈遊離狀態在血中運輸，兩者之間可以互相轉變，維持T4、T3在血液中的動態平衡，因為只有遊離型，才能進入細胞發揮作用。T3釋放入血后，因為與血漿蛋白的親和力小，主要以遊離型存在。每天約有50%的T4脫碘轉變為T3，故T3的作用不容忽視。

血清T3、T4測定是診斷甲狀腺疾病的常用檢查項目，包括測定血清總T3 (T T3)、總T4 (T T4)和遊離T3 (F T3)、遊離T4 (F T4)，檢查甲狀腺時的試劑的不同，其參考值也不同，下面我們看看T3、T4的臨床意義：

1、若血清T T3、T T4、FT3、FT4增高，尤其T T3增高更為明顯，則為甲狀腺功能亢進症。少數患者只有血清T T3增高，血清T T4還在正常範圍。極少數患者血清T T4增高，而T T3增高不明顯。

2、若血清T T3、T T4、 FT3、FT4降低，尤其T T4降低更為明顯，則為甲狀腺功能減退症。少數甲減患者，血清T T4降低，而血清T T3可在正常範圍。

3、以下幾種情況必須測定血清F T3、F T4才能反映患者的甲狀腺功能狀態，而測定血清TT3、TT4不能說明其功能狀態。

（1）妊娠；

（2）服避孕藥；

（3）先天性甲狀腺激素載體蛋白濃度異常；

（4）用腎上腺皮質激素治療；

（5）慢性肝、腎疾病等。

1）促進生長發育

2）對代謝的影響

3）其它方面，如甲狀腺激素對於一些器官的活動也有重要的作用。它對維持神經系統的興奮性有重要的意義。甲狀腺激素可直接作用於心肌，促進肌質網釋放Ca2+，使心肌收縮力增強，心率加快。T3T4也是鑒別有無甲狀腺功能疾病的重要依據

T3T4結構見右圖