變形桿菌凝集反應
變形桿菌凝集反應
變形桿菌凝集反應又稱外斐反應(WFR)，是一種非特異性反應，立克次體是引起斑疹傷寒、恙蟲病、斑點熱等傳染病的病原體，其與普通變形桿菌的某些x株的菌體抗原(0抗原)有共同抗原，可出現交叉凝集反應。利用外斐反應來判斷患者血清中是否存在相應的抗體。本試驗主要用於普氏立克次體、莫氏立克次體、斑點立克次體以及恙蟲病的輔助診斷。
● 靜脈血2ml，注意待完全凝固后，離心3000r／min，5分鐘完全分離血清，用凝集試驗檢測。將受檢血清用生理鹽水作倍比稀釋，分別加如等量的菌液，進行試管內凝集試驗，24小時后觀察結果，凡血清最高稀釋度出現明顯凝集者為凝集效價。
● 病理性增高：OXk效價升高者可能為恙蟲病。細菌抗原OX19效價較OX2高，凝集效價升高者，表示可能為流行性、地方性斑疹傷寒、落磯山斑疹、立克次體感染。若觀察效價的動態變化，其效價逐漸遞增者診斷意義更大，雙份血清兩次檢驗效價均遞增4倍者對診斷較一次高效價更有意義。
● 凝集效價：OX19k<1：40。一般情況下1：40～1：80為可疑，1：160以上者可確定診斷。
● 複發型斑疹傷寒患者檢測、早期應用抗生素治療時檢測、疫苗接種者檢測、標本採集時間過早、凝集時有帶現象、試驗體系pH不準確、細菌菌液濃度過高會導致檢測結果假陰性。