二期縫合,一般是創傷后超過允許時間,創面無法完全縫合或者創口感染壞死等原因造成的。等到創口完全新鮮,肉芽組織飽滿再做縫合以使創口痊癒。
一期縫合一般傷口淺,創緣整齊,不伴隨
細菌感染。一般是新鮮傷口的縫合。如果
傷口癒合不良,有必要時就是採取二期縫合。一期縫合對應於一期癒合;二期縫合跟二期癒合有關。但是如果一期縫合不良,也可以導致傷口癒合不良,引起二期癒合。
因傷口大,組織缺損多,
創緣分離較遠,污染嚴重,只能在控制感染、
壞死組織基本清除后,再生才能開始,這類傷口癒合時間長前遺留明顯
瘢痕。見於組織缺損較大、創緣不整、
哆開、無法整齊對合,或伴有感染的傷口。這種傷口的癒合與一期癒合有以下不同:①由於壞死組織多,或由於感染,繼續引起局部組織變性、壞死,
炎症反應明顯。只有等到感染被控制,壞死組織被清除以後,再生才能開始。②傷口大,傷口收縮明顯,從傷口底部及邊緣長出多量的肉芽組織將傷口填平。③癒合的時間較長,形成的瘢痕較大。