胰島素增敏劑

化學藥品

胰島素增敏劑,又稱“胰島素增敏因子”,它是一類過氧化物酶增殖體激活受體(PPAR)的激動劑,增強人體內胰島素敏感性,促進胰島素充分利用的特殊物質。

基本介紹


胰島素增敏劑又稱“胰島素增敏因子”,
胰島素增敏劑是降糖藥物研究的新思路。由於較多的II型糖尿病人存在著胰島素敏感性降低,即胰島素抵抗,從而使胰島素不能發揮其正常生理功能,以致血糖居高不下,而高血糖又繼續刺激胰島素分泌,就形成高胰島素症,並可引起高血壓,高血糖,高血液粘稠度、高體重,心腦血管病等一系列改變。
因此,如何改善胰島素敏感性,緩解高胰島素血症是II型糖尿病治療的一個重要環節,而胰島素增敏劑中噻唑烷二酮類衍生物的第一藥物是曲格列酮。據最新報道,美國食品與藥品管理局(FDA)決定,並得到美國內分泌學會的支持,"因曲格列酮(Troglitagone的商品名Rezulin)的肝臟毒性,決定自2000年3月21日起,將其撤出美國市場"。對胰島素增敏劑的第二、三代藥物正在努力研製中,也許在不久的將來可服務於患者。
如果能判斷哪些人的胰島素能力下降,那這些人就應該用胰島素增敏劑。胰島素能力的高低,最終評判的指標是降糖。胰島素應該是把血里的糖降到細胞里去了,這樣血糖就可以低了。因此如果測定血液當中的胰島素不少,可是血糖沒有降低,說明體內的胰島素沒有發揮作用,這時候就要用胰島素增敏劑了。尤其是早期,由於血液中的糖比較多,機體就要分泌更多的胰島素來降低血糖,所以早期會出現血糖高、胰島素高,證明有很多的胰島素處理血糖,但同時相對高的血糖,那就更說明胰島素的能力不行,所以評判一個胰島素的能力,就是說如果有合理或者偏高的胰島素水平,至少可以看到非常直接的血糖下降。
因此如果說血糖高的同時,胰島素的水平比正常偏高,那是非常直觀的,就需要用胰島素增敏劑。如果患者沒有測胰島素指標,甚至到後期本身機體分泌胰島素的功能低了,不能用胰島素來證明我這個血糖的下降幅度,那我們有一些其他的測定,還有就是中性肥胖的2型糖尿病人,這些人也是胰島素增敏劑使用者。

主要用途


胰島素增敏劑被廣泛應用於Ⅱ型糖尿病的治療。由於胰島素增敏劑能增強胰島素敏感性,促進胰島素充分利用,從而達到刺激體內葡萄糖的吸收,從而降低血糖。

主要藥物


1、飲食治療和體育鍛煉。
2、磺脲類。其藥理是促進胰島素釋放,增強靶細胞對胰島素的敏感性,不能用於1型糖尿病。長期使用會造成用藥失效等一系列不良反應。
3、雙胍類。增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,及降低高肝糖生成率。
4、a葡萄糖苷酶抑製劑。主要降低餐后血糖。抑製糖吸收,造成人體能量不足,人體消瘦。
5、噻唑烷二酮,即格列酮類。主要是增強靶組織對胰島素的敏感性。
6、胰島素。效果好,副作用少。治療後期較常用。長期使用會造成用藥量增大,甚至失效,併發症出現。
胰島素增敏劑與糖尿病
由於胰島素增敏劑副作用小,不對人體產生損傷,受到醫學界廣泛關注。胰島素增敏劑不僅可用於Ⅱ型糖尿病人,同樣也適用於Ⅰ型糖尿病人。
主要的胰島素增敏劑
胰島素增敏劑藥物已經問市,主要有:文迪亞等;同時,胰島素增敏劑(增敏因子)也廣泛存在於日常食物中。鉻元素就是一種很好的胰島素增敏因子,廣泛分佈在穀類、肉類及魚貝類食物中。科學研究發現,蜂膠也富含鉻元素以及大量生物活性物質,具有胰島素增敏劑作用,是糖尿病人理想的健康食品。