自體血回輸

自體血回輸

用自己的血,給自己做手術。主要適用於術中出血量大的病人。異體輸血容易導致肝炎艾滋病等傳染病的傳播。近年來,自體血回輸(英語:Autologous blood transfusion/Autologous transfusion/autotransfusion)在手術中的應用也逐漸增多,並被普遍關注和接受。

原理


做手術時,充分利用自身的血液;用自己的血,給自己做手術。

方法


1徠、預存式自體輸血(術前儲血-英語preoperative autologous blood donation/preoperative autologous donation/preserved autologous blood transfusion/preserved auto-blood transfusion/predeposited autotransfusion/autologous blood donation以上各種譯法都可以):在進行手術前兩周左右,在醫師的安排下,進行血液採集、回收以及再利用,並保存在合適的環境下,在手術中適當的時間進行輸血。這主要是針對的身體狀況良好,血型配對困難以及有嚴重的輸血反應病史的患者。
2、稀釋性自身輸血(麻醉后開刀前儲血-英語:hemodiluted autotransfusion):在患者麻醉后採集一定的血液,同時向患者體內輸入晶體以及膠體溶液,使患者身體的血液稀釋,而維持患者的正常的血容量,手術中流失的是稀釋血液而已。
3、回收性自身輸血(手術中自體血回輸-英語:Salvaged autotransfusion):用血液回收機等設備將患者手術中流失的血液收集、過濾、分離、清洗、凈化后,再輸入患者的體內。

依據


異體輸血(英語:allogeneic transfusion)抑制患者的免疫功能,增加手術后傷口感染的危險性,同時也不利於身體傷口的癒合。而自體血回輸(英語:Autologous blood transfusion/Autologous transfusion/autotransfusion),不僅可以避免這些危害,同時可以杜絕因為輸異血造成的疾病感染。
注意的是:英語:自體血回輸(Autologous blood transfusion/Autologous transfusion/autotransfusion)的前提,患者自身的血液是乾淨的,沒有傳染病。

歷史


1818年始於英國,第一次世界大戰中,德國應用廣泛。
自體血回輸
自體血回輸
1970年,美國生產了第一台ATS100自體輸血機。
1974年,美國研發的血液回收機Cell Saver問世。

應用


20世紀80年代以來,發達國家在臨床手術中逐步採用自體輸血(英語:Autologous blood transfusion/Autologous transfusion/autotransfusion)技術取代異體輸血(英語:allogeneic transfusion technique)。近年來自體輸血(英語:Autologous blood transfusion/Autologous transfusion/autotransfusion)技術在國內手術中應用也逐漸增多,並被普遍關注和接受。例如:心血管手術、顱內腫瘤切除手術、顱內動靜脈畸形手術、骨科擇期手術等病人越來越多地使用自體輸血。
同樣是手術,如果選擇自體輸血,只要在手術開始前,把自體血回輸的裝置連接好,當術中傷口流血時,就用這個裝置把流失的血液收集起來,吸入到過濾裝置中,很快過濾好,就可以立即回輸給患者,十分便捷,可大大降低社會成本。