瘧蟲

《素問·瘧論》：“夫痎瘧皆生於風。”又曰：“瘧者，風寒之氣不常也。”又曰：“汗出遇風，及得之以浴。”《生氣通天論》曰：“夏傷於暑，秋為痎瘧。”《靈樞·歲露篇》亦曰：“夏日傷暑，秋病瘧。”皆以寒暑風邪為瘧之原，不知瘧之為寄生蟲病也。瘧之為蟲，三十餘年前（千八百八十年）之所發明者也。凡瘧蟲皆原生動物類，由單一細胞而生，孳乳生息於人血之中，以赤血球為巢穴。其增殖也，一細胞分裂而為數細胞，則一蟲分裂而為數蟲矣。既分裂，破壞其所寄生之舊血球，出遊血液之中，復別選新赤血球而居之，以發育生長於其中。及時則又分裂，又破壞血球，舍舊而即新矣。此謂之無性生殖。生生不息，以繁殖醜類於人血，而戕賊吾人者也。不寧惟是，又欲肆其餘毒，波及他人。其傳染之方法，則以螫嚙動物為介紹，而為之鴆媒者蚊也。蚊飲瘧者之血，並瘧蟲而吸之。是蟲也，入於蚊身，乃別開生面，以營有性生殖。有性生殖者，蟲入蚊胃，即變為大小二種生殖球，大者為雌，小者為雄，雄雌交接，而孕乃成，子孫眾多，充滿蚊身矣。此種帶瘧之蚊，刺螫人膚，瘧蟲即隨蚊之唾液，入人血中，而新殖民地又辟矣。此其傳染髮生之大略也。

瘧蟲凡分三種。（一）曰：惡性瘧蟲（Plasmodium falciparum）。此為瘧蟲中之最小者，其長成者之長度，約得赤血球三分之一，其分裂或每日或間日不等。（二）曰：三日熱瘧蟲（Plasmodium vivax）。其分裂也，以四十八小時，凡一個原蟲，能分裂至十五個或二十個。（三）曰：四日熱瘧蟲（Plasmodium malariae）。發育最緩，其分裂也，須閱七十二小時，一原蟲能分裂至九個至十二個。以上三種，凡遇分裂之時，能使人溫度上升，其率甚速。其始發也，能使末梢動脈收縮，故皮膚之血量大減，於是乎洒然毛髮起立，而寒慄作矣。繼則血管漸張，蒸然熱矣。終則末梢動脈大張，汗出淋漓，溫熱排泄，病症乃失矣。是以寒熱之作，瘧蟲分裂為之也。瘧蟲有日日分裂、隔日分裂、三日分裂之不同，而寒熱之時間隨之，此每日瘧、三日瘧、四日瘧之所以分也。今《靈素》之言瘧原，既歸之風，而其解說寒熱之理，則曰：“夫瘧氣者，並於陽則陽勝，並於陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱。”其說每日瘧也，則曰：“衛氣者，晝日行於陽，夜行於陰，此氣得陽而外出，得陰而內薄，內外相薄，是以日作。”其說隔日瘧也曰：“其氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內著，陰與陽爭，不得出，是以間日而作也。”其說三日瘧也，無明文焉，惟曰：“其間日者，邪氣與衛氣客於六府，而有時相失，不能相得，故休數日乃作也。”云云。觀乎此文，其所以說明之者，不外陰陽，陰陽之可信，前既言之矣。既以本文而言，其雲陰陽相搏者，相搏如何？陰何以並於陽？陽何以並於陰？客於何體？舍於何藏？陽勝何以熱？陰勝何以寒？衛氣者何物？其與邪相得又如何？凡此之類，俱無確乎不拔之前提，根據薄弱，議論荒謬。《靈素》全書，皆此類也，而乃尊而信之，神明而奉之，嗚呼，其亦不思而已矣！