冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者護理

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者護理

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,又稱為缺血性心臟病,是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,老年人群比較常見,是一種嚴重危害人類生命健康的全球性慢性疾病。冠心病患者的護理意義重大,不僅能輔助並提高患者的治療效果,而且能明顯緩解患者的臨床癥狀,改善患者的生活質量。

主要護理問題


● 1.疼痛;
● 2.潛在併發症,如心律失常、心絞痛、急性心肌梗死、猝死等;
● 3.活動無耐力。

護理措施


● 1.心理護理
● 及時了解患者的需求並給予關心與幫助,對其提出的問題進行耐心解答,幫助患者緩解焦慮情緒,樹立戰勝疾病的信心。向患者詳細說明病情,講解治療的可行性和護理計劃,使患者積極主動地配合治療。
● 2.疼痛護理
● 胸痛是冠心病的典型癥狀,應囑患者活動時隨身攜帶急救藥物,如出現不適,要立即停止活動並服藥,待癥狀緩解後方可繼續活動。如服藥休息后不能緩解,應立即到醫院救治。
● 3.用藥護理
● 護理人員要充分了解患者的合併症情況和用藥禁忌情況,並叮囑患者要遵醫囑服藥,不可擅自增減藥物、停葯、換藥。用藥后如有不良反應發生,應立即就診。患者要隨時備好急救藥物,以備不時之需。
● 4.飲食護理
● ①冠心病患者應少食多餐、定時定量,每天進餐3~5次,每餐控制在6~7成飽,嚴禁暴飲、暴食;②多吃蔬菜、水果等富含維生素和纖維的食物;③不吃油炸、辛辣等刺激性食物,減少鹽分的攝入;④適當增加飲水量,降低血液的黏稠度。⑤對於肥胖患者,應多食用植物蛋白,控制體重。⑥忌烈性酒,忌濃茶、咖啡等刺激性飲料。
● 5.休息與活動
● 心絞痛發作時應立刻停止活動,不穩定型心絞痛需卧床休息,必要時吸氧2~3L/min。

健康宣教


● 1.養成健康的飲食習慣。
● 2.正確使用硝酸甘油,掌握心絞痛發作時應急處理。如含服硝酸甘油3片仍無效或疼痛持續15分鐘以上應立刻就診。
● 3.制定活動與休息計劃,堅持適量的有氧運動,如慢走、太極拳等。
● 4.保持良好的心理狀態,適量聽輕音樂,減輕心理壓力。
● 5.保持排便通暢,避免用力排便。
● 6.戒煙,避免被動吸煙。7.避免誘因:如過勞、情緒激動、寒冷、飽餐等。