Bobath

神經生理療法

Bobath技術是神經生理療法(包含Bobath技術,Brunnstrom技術,Rood技術,PNF技術)它主要採取抑制異常姿勢,促進正常姿勢的發育和恢復的方法治療中樞神經損傷的患者,如偏癱腦癱,因此該方法又被稱為通過反射抑制和促進而實現治療目的的神經發育治療方法。

簡介


Bobath技術是由英國物理治療師Berta Bobath 根據長期的臨床經驗創立的,由Berta Bobath 的丈夫Karel Bobath 給予理論基礎的補充。從20世紀40年代起,Berta Bobath 將她的方法應用在臨床偏癱患者運動功能的康復訓練中,取得了較好的效果。自70年代起,Berta Bobath 開始著書教學,在世界各地成立Bobath中心,使得Bobath 技術廣為流傳,是偏癱運動功能康復技術中心最為普及的治療技術之一。

基本觀點


Bobath 偏癱治療技術的基本觀點是:腦卒中患者常見的運動功能障礙,主要是由於大腦高級中樞對低級中樞失去控制,低級中樞原始的反射失去抑制所致。表現為異常的張力、異常的姿勢、異常的協調、異常的運動模式和異常的功能行為。如痙攣模式的出現,上肢表現為屈曲內收內旋,下肢表現為伸展外展外旋。從動物猿猴的上、下肢的動作行為到胎兒在子宮裡的姿勢及嬰幼兒的發育過程,從腦癱患兒到成人偏癱患者,莫不如此。腦卒中患者的主要問題是運動控制障礙,而不是直接的肌力的問題。正常的運動模式是不可能建立在異常的運動模式的基礎上的,只有抑制異常的運動模式,才有可能誘導正常的運動模式。因此治療的重點在於改變患者的異常姿勢和異常運動模式,為此Bobath 提出了治療中的兩個重要目標:1.減輕痙攣;2.引入更具有分離性的運動模式,可以是自主性的,也可以是隨意性的,並且將其運用在功能活動中。