肌力
肌肉主動運動時的力量
肌力是指肢體作隨意運動時肌肉收縮的力量。檢查方法是囑患者上下肢依次作各關節伸、屈運動,並光吸檢查者所給的阻力,觀察肌力是否正常、減退或癱瘓,並注意癱瘓部位。一般上肢作上臂的外展、內收、前臂伸屈、腕的伸屈、手指的外展、內收、握拳。下肢作屈髖、小腿伸屈,足跖及背屈等。在病情需要時,尚需對有關的每個肌肉進行分別檢查。
指肌肉主動運動時的力量。
檢查時令患者作肢體伸縮動作,檢查者從相反方向給予阻力,測試患者對阻力的克服力量,並注意兩側比較。根據肌力的情況,一般均將肌力分為以下0--5級,共六個級別:
0級 完全癱瘓,測不到肌肉收縮。
1級 僅測到肌肉收縮,但不能產生動作。
2級 肢體能在床上平行移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。
3級 肢體可以克服地心引力,能抬離床面,但不能抵抗阻力。
4級 肢體能做對抗外界阻力的運動,但不完全。
5級 肌力正常。
不同程度的肌力減退可以分為完全癱瘓和不完全癱瘓(輕癱)。
不同部位或不同組合的癱瘓可分別命名為:①單癱:單一肢體癱瘓,多見於脊髓灰質炎;②偏癱:為一側肢體(上、下肢癱瘓)常伴有一側顱神經損害,多見於顱內損害或腦卒中;③交叉性偏癱:為一側肢體癱瘓及對側顱神經損害,多見於腦幹病變;④截癱:為雙下肢癱瘓,是脊髓橫貫性損傷的結果,多見於脊髓外傷,炎症。
級別 名稱 標準 相當正常肌力的%
0 零(Zero,0)無可測知的肌肉收縮 0
1 微縮(Trace,T)有輕微收縮,但不能引起關節運動 10
2 差(Poor,P)在減重狀態下能作關節全範圍運動 25
3 可(Fair,F)能抗重力作關節全範圍運動,但不能抗阻力 50
4 良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力運動 75
5 正常(Normal,N)能抗重力、抗充分阻力運動 100