牛膝

植物的乾燥根。

苦、甘、酸，平。

歸肝、腎經。

● 正名：牛膝

● 英文名：Niuxi

● 拉丁名：Achyranthis Bidentatae Radix

● 別稱：懷牛膝、百倍、雞膠骨

1、小兒行遲：三歲不能行者，用此便走。五加皮五錢，牛膝、木瓜二錢半，為末。每服五分，米飲入酒二、三點調服。(《全幼心鑒》)

2、胞衣不下：冬葵子一合，牛膝一兩，水二升，煎一升服。(《千金方》)

3、妊婦胎動，母欲死，子尚在，以此下之：水銀、硃砂各半兩。研膏。以牛膝半兩，水五大盞。煎汁，入蜜調服半匙。(《聖惠方》)

● 牛膝具有逐瘀通經、補肝腎、強筋骨、利尿通淋、引血下行的功效。

● 現代研究表明，牛膝有增強記憶力、降血脂、抗動脈粥樣硬化、抗凝血、抗心肌缺血、鎮痛、抗衰老、增強免疫調節、抗腫瘤等作用。

● 牛膝可以用於治療閉經、痛經、月經不調、產後腹痛、跌扑傷痛、腰膝酸痛、筋骨無力、水腫、淋證、眩暈、頭痛、牙痛、吐血、衄血、口瘡等。

● 目前，牛膝還被用於治療冠心病心絞痛。

多年生草本，高70～120cm。根圓柱形，直徑5～10mm，土黃色。莖有稜角或四方形，綠色或帶紫色，有白色貼生牛膝或開展柔毛，或近無毛，分枝對生，節膨大。單葉對生；葉柄長5～30mm；葉片膜質，橢圓形或橢圓狀披針形，長5～12cm，寬2～6cm，先端漸尖，基部寬楔形，全緣，兩面被柔毛。穗狀花序項生及腋生，長3～5cm，花期后反折；總花梗長1～2cm，有白色柔毛；花多數，密生，長5mm；苞片寬卵形，長2～3mm，先端長漸尖；小苞片刺狀，長2.5～3mm，先端彎曲，基部兩側各有1卵形膜質小裂片，長約1mm；花被片披針形，長3～5mm，光亮，先端急尖，有1中脈；雄蕊長2～2.5mm；退化雄蕊先端平圓，稍有缺刻狀細鋸齒。胞果長圓形，長2～2.5mm，黃褐色，光滑。種子長圓形，長1mm，黃褐色。花期7～9月，果期9～10月。

生於屋傍、林緣、山坡草從中。分佈於全國，在有些地區有大量栽培品種。

本品呈細長圓柱形，挺直或稍彎曲，長15～70cm，直徑0.4～1cm。表面灰黃色或淡棕色，有微扭曲的細縱皺紋、排列稀疏的側根痕和橫長皮孔樣的突起。質硬脆，易折斷，受潮后變軟，斷面平坦，淡棕色，略呈角質樣麗油潤，中心維管束木質部較大，黃白色，其外周散有多數黃白色點狀維管束，斷續排列成2～4輪。氣微，味微甜而稍苦澀。

1、牛膝呈圓柱形的段，外表皮灰黃色或淡棕色，有微細的縱皺紋及橫長皮孔，質硬脆，易折斷，受潮變軟。切面平坦，淡棕色或棕色，略呈角質樣而油潤，中心維管束木部較大，黃白色，其外圍散宥多數黃白色點狀維管束，斷續排列成2～4輪，氣味微甜而稍苦澀。

2、酒牛膝形如牛膝段，表面色略深，偶見焦斑，微有酒香氣。

1、《本草綱目》：治久瘧寒熱，五淋尿血，莖中痛，下痢，喉痹口瘡齒痛，癰腫惡瘡傷折。

2、《別錄》：療傷中少氣，男子陰消，老人失溺，補中續絕，益精利陰氣，填骨髓，止發白，除腦中痛及腰脊痛，婦人月水不通，血結。

3、《本經》：寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，逐血氣，傷熱火爛，墮胎，久服輕身耐老。

● 如果您有牛膝過敏史，那麼禁止使用牛膝。

● 中氣下陷、脾虛泄瀉、下元不固、夢滑遺精、月經過多者，禁止使用牛膝。

● 如果您正在使用螺內酯或者其他藥物，請務必告知醫生。

● 牛膝有明顯的抗生育和抗精子著床的作用，孕婦和備孕期女性需謹慎使用；如果需要使用，請務必諮詢專業醫生。

● 哺乳期女性使用牛膝前請務必諮詢專業醫生。

● 孕婦慎用。

● 牛膝可以煎汁內服，也可以入丸、散服用。服用時要遵循醫囑，不要自行增加或減少藥量。

● 煎汁內服時，每日常規用量為5～12克。

● 外用時，可取適量牛膝搗爛后敷於患處。

● 牛膝可以泡酒使用。

● ● 木瓜牛膝酒：牛膝和木瓜一起泡酒，有舒筋活絡、祛風除濕的作用，可用於筋骨酸痛、關節僵硬、活動不利等。

● ● 牛膝酒：和川芎、制附子、巴戟天、五味子等中藥配伍泡酒，有溫腎益氣、祛風除濕、舒筋通絡的功效，可用於虛勞、陽氣衰弱、腰腿疼痛、下元冷憊。

● 避免和螺內酯、白前、龜甲等藥物同時使用。

● 牛肉以及生冷、油膩、辛辣刺激的食物，可能會影響牛膝的藥效，食用前請諮詢醫生。

● 如果牛膝出現變質跡象，請不要繼續服用。

● 現代藥理研究表明，牛膝的毒性很低。目前也未見資料顯示按規定劑量服用牛膝會出現嚴重不良反應。

● 孕婦使用牛膝，可能會引起陰道異常出血，造成流產，所以孕婦避免使用牛膝。

● 如果需要長期服用牛膝，請諮詢專業醫生或在醫生指導下服用。

● 牛膝的道地產區在河南省武涉、沁陽，山西、山東、安徽、江蘇等地也有生產。

● 牛膝具有如下特徵：

● ● 牛膝藥材：為灰黃色或淡棕色的細長圓柱形，挺直或稍稍彎曲，表面有微微的扭曲的細縱皺紋、橫長皮孔樣的突起以及排列稀疏的側根痕。質地硬而脆，容易被折斷，受潮後會變軟，斷面為淡棕色， 斷續排列成2～4輪。氣微，味微甜而微苦澀。

● ● 牛膝飲片：為圓柱形的段。外表皮為灰黃色或淡棕色，有細微的縱皺紋和橫長的皮孔；切面為淡棕色或棕色，比較平坦，略呈角質樣而油潤，中心維管束的木質部為黃白色，比較大，外周有許多散在的黃白色點狀維管束，常斷斷續續地排列成2～4輪。質地硬而脆，容易折斷，受潮後會變軟，氣微，味微甜而微苦澀。

● ● 酒牛膝：外形和牛膝段相似，表面顏色比較深，偶爾可以看到焦斑，有微微的酒香味。

● 品質好的牛膝切面為淡棕色，略呈角質樣。

● 存放於陰涼、乾燥的地方，注意防潮。

● 四妙丸：具有清熱利濕的作用，多用於治療濕熱下注引起的筋骨疼痛、足膝紅腫。

● 清腦降壓片：有平肝潛陽的作用，主要用於治療肝陽上亢引起的眩暈，可以緩解頭痛、頭暈、頸項強痛、血壓偏高。

● 補腎益腦片：具有補腎益精、益氣養血的功效，可以治療腎虛精虧、氣血兩虛引起的失眠健忘、心悸氣短、腰腿酸軟、遺精盜汗、耳聾耳鳴。

● 腰痛丸：具有補腎活血、強筋止痛的作用，能治療腎陽不足、瘀血阻絡導致的腰痛、腰肌勞損。

● 木瓜丸：有祛風散寒、除濕通絡的功效，可用於治療風寒濕閉阻引起的關節疼痛、屈伸不利、腫脹，以及肢體麻木、腰膝酸軟、局部惡風寒。

● 生牛膝和酒牛膝都是牛膝的加工品，兩者功效基本相同，但側重點不同。

● ● 生牛膝善於逐瘀通經、利尿通淋、引血下行，多用於治療瘀滯經閉痛經、跌扑傷痛、水腫、淋證、眩暈、頭痛、牙痛、吐血、衄血、口瘡。

● ● 酒牛膝經酒炮製，活血作用更強，且善於補肝腎、強筋骨，多用於治療瘀滯經閉痛經、跌打損傷、腰膝酸痛、筋骨無力。

● 誤區：牛膝和川牛膝只是產地不同，功效作用完全相同

● ● 牛膝是莧科植物牛膝乾燥的根，主要產自河南；川牛膝是莧科植物川牛膝乾燥的根，主要產自四川、貴州。兩者不僅產地不同，植物來源也不同。

● ● 牛膝和川牛膝的功效基本相同，都有逐瘀通經、利尿通淋的作用，都可用於治療瘀滯經閉、痛經、筋骨無力、水腫、淋證、眩暈、頭痛等證，但兩者的側重點並不相同。牛膝善於補肝腎、強筋骨，常用於治療肝腎不足、筋骨無力等；川牛膝善於逐瘀通經、通利關節、消腫止痛，常用於治療經閉、癥瘕、跌打腫痛等。

● 請記住：

● ● 使用中藥時，需要中醫進行辨證，合理應用。

● ● 用法用量以及療程應遵醫囑。

● ● 不要隨意使用中藥偏方。

● ● 不要相信非法中醫診所。

● ● 不應聽信廣告宣傳運用中藥。

● ● 不要隨意把自己所用中藥推薦給他人使用。

● 更多的、最新的中藥知識，請諮詢相關醫藥專業人員。