肩胛舌骨肌

上腹自中間腱起始，上行止於舌骨體下緣。此肌有下降舌骨和喉的作用。肩胛舌骨肌受舌下神經支配。

肩胛舌骨肌綜合征臨床表現為吞咽時頸前部隆起，多為單側，僅局部有壓迫感和不適，無疼痛或其他自覺癥狀，病人多不自覺。隆起有逐漸增大的趨勢，約4×5cm，表面光滑無壓痛。肌電圖檢查，肩胛舌骨肌的收縮功能和支配神經均無明顯異常。局部無外傷或炎症病史。病理檢查發現肩胛舌骨肌的橫紋肌細胞部分萎縮並呈透明性變，細胞核減少。可能由於某種原因(例如肌肉變性)引起肩胛舌骨肌的彈性減退，以致吞咽時舌骨上移而此肌不能相應的伸長，被動的向體表方向挺起，並且抬起位於其淺面的胸鎖乳突肌，使該肌肉隆起。當吞咽動作完畢后，舌骨下降，肩胛舌骨肌隨之恢復原位，胸鎖乳突肌也恢復原位。本病雖無特殊嚴重性，但在進食時每次吞咽都有頸部不適感，吞咽時下頸部隆起，形同“蛙頸”，因此病人求治心切，需要手術治療。在胸鎖乳突肌下部作低位橫切口，長約3～4cm，可找到帶狀的肩胛舌骨肌，該肌明顯蒼白而呈透明。病人作吞咽動作時，該肌立即離開原來的肌床挺起，因而使位於其淺面的胸鎖乳突肌下部向體表推移，形成隆起。肩胛舌骨肌遊離一段后，將其與胸鎖乳突肌外緣相交叉部分鉗夾切斷，兩斷端用細絲線結紮，縫合切口。手術效果良好，吞咽時隆起不再出現。原來的壓迫感和不適也隨之消失。術后經長期觀察無複發。

舌骨下肌群分為4塊，它們的作用是拉舌骨向下。各肌均以起止點命名。1、胸骨舌骨肌：位於頸部正中線兩側。2、胸骨甲狀肌：在胸骨舌骨肌深面。3、甲狀舌骨肌：在胸骨甲狀肌上方，被胸骨舌骨肌遮蓋。

舌骨上、下肌群——分為舌骨上肌群和舌骨下肌群

（一）舌骨上肌群

4塊，它們的作用是拉舌骨向上。

1、二腹肌：前腹起自下頜骨二腹肌窩，后腹起自乳突，以中間腱繫於舌骨。

2、下頜舌骨肌：起自下頜舌骨線，止於舌骨體。

3、莖突舌骨肌：起自莖突，止於舌骨小角。

4、頦舌骨肌：起自頦棘止於舌骨體。

（二）舌骨下肌群

4塊，它們的作用是拉舌骨向下。各肌均以起止點命名。

1、胸骨舌骨肌：位於頸部正中線兩側。

2、肩胛舌骨肌：在胸骨舌骨肌的外側，為細長帶肌，分為上腹、下腹和中間腱。

3、胸骨甲狀肌：在胸骨舌骨肌深面。

4、甲狀舌骨肌：在胸骨甲狀肌上方，被胸骨舌骨肌遮蓋。