聽性腦幹反應

ABR主要鑒別診斷：①傳音性耳聾：V波反應閾提高但閾值潛伏期在正常範圍。聲波潛伏期—強度函數曲線向右移位。②梅尼埃病：有重振的耳聾表現為V波閾值提高，但在閾上20dB以內的聲刺激時，潛伏期就縮短，並達正常值；③聽神經瘤：I—V波間隔延長或V波消失，但若患者I波不能明確肯定時，則假陽性率很高，此時應結合耳蝸電圖綜合分析，則可提高診斷準確率。兩耳I-V間隔差大於0.4ms，或一側I-V間隔大於4.6ms(應考慮年齡及性別因素)，則提示有蝸后病變；④診斷腦幹病變：多發性硬化、腦幹血管病變和腦幹腫瘤等同樣可引起誘發電位的振幅減小、潛伏期延長或波形消失，應結合病史及有關檢查進行鑒別。功能性聾和偽聾：可客觀評估聽閾，但需注意短潛伏期電位和短聲檢查容易低估低頻域殘餘聽力。