流感疫苗

流感病毒分甲、乙、丙3種血清型，甲型可因其抗原結構發生較劇烈的變異而導致大流行，估計每隔10～15年1次；乙型流行規模較小且局限：丙型一般成散發流行，病情較輕。這3型可以引起喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎和肺炎，人群普遍易感，主要臨床表現為發熱，頭痛，全身無力，多伴有呼吸系統的癥狀如流涕、乾咳、咽痛，同時併發心肌炎和心包炎。接種疫苗是預防流感的主要措施。在接種流感疫苗后2～3周，通常可以獲得免疫力，當機體接觸到疫苗所針對的流感病毒時就可以啟動保護性免疫反應。

近年來流感疫苗生產迅速發展，故目前國際市場上有幾種流感疫苗，現介紹如下：

1.三價裂解疫苗：

由於流感是世界性疾病，常常由一個國家流行到另一個國家，以至於全世界。此疫苗是根據世界衛生組織由世界流感監測網而得到的適合世界各地的處方，供給廠家進行生產，並且在生產過程中保存了外部抗原、內部抗原，故其抗原性好，副作用小，是世界上最先進的流感疫苗。

2.亞單位疫苗：

該疫苗除了內部抗原和脂質層，故較安全，副作用小，但抗原性較差，價格便宜。

3.全病毒苗：

即保存了內部抗原，又保存外部抗原，但其脂質層也未去除，故副作用較大。

4.減毒滅活疫苗：

是由流感病毒通過減毒得到的，生產過程簡單，價格便宜。但由於流感病毒經常變異，等病毒減毒成功后，常流行株已變異，故預防效果不理想。

目前，被我國衛生部引進並在全國各城市防疫部門統一推廣使用的流感疫苗屬於三價裂解疫苗。

中國疾病預防控制中心《中國季節性流感疫苗應用技術指南（2014-2015）》中明確指出：流感疫苗安全、有效。並推薦以下人群為優先接種對象：

1.孕婦。

2.6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員。

3.6月齡～5歲兒童。

4.60歲及以上老年人。

5.特定慢性病患者。

6.醫務人員。

接種流感疫苗的最佳時機是在每年的流感季節開始前。在我國，特別是北方地區，冬、春季是每年的流感流行季節，因此，9、10月份是最佳接種時機。當然流感開始以後接種也有預防效果。

於上臂外側三角肌肌內注射，每次注射1劑。

於流感流行季節前或期間進行預防接種。成人及3歲以上兒童接種1針，每次接種劑量為0.5ml。6月至35月兒童接種2針，每針劑量為0.25ml，間隔4周。

1.對雞蛋或疫苗中任何其他成分（包括輔料、慶大黴素、甲醛、卡那黴素、裂解劑、賦形劑等），特別是對卵清蛋白過敏者；

2.患急性疾病、嚴重慢性病的急性發作期和發熱者；

3.未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病，有吉蘭巴雷綜合征病史者。

4.患有高熱性疾病或急性感染時，建議癥狀消退至少2周後接種疫苗。

5.注射后出現任何神經系統反應，禁止再次使用本品。

6.本疫苗嚴禁靜脈注射。

7.家族和個人有驚厥史者，患有慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者慎用本品。

接種流感疫苗后最常見的反應是接種部位疼痛，全身發熱、乏力等癥狀較為少見。

避免空腹接種，接種完畢需觀察30分鐘。同時需要注意，接種流感疫苗后也不能高枕無憂。任何一種疫苗或菌苗都不可能對人的機體產生百分之百的保護作用，所以平時還是需要預防和採取保護措施。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

2020年9月，根據中國疾控中心最新指南，批准上市的流感疫苗包括三種：三價滅活疫苗，可用於6月齡及以上人群接種；三價減毒活疫苗，用於3-17歲人群；四價滅活疫苗，可用於3歲及以上人群接種。

2020年10月10日，北京啟動了流感疫苗免費接種工作，免費接種面向人群為60歲以上戶籍老人和在校中小學生。啟動后，將持續到11月30日。自費疫苗接種則已在9月25日啟動。北京市疾控中心副主任龐星火表示，今年自費疫苗採購量是去年的兩倍，免費的疫苗比去年增加了21%採購的量。