調節麻痹

調節麻痹典型的癥狀為近點遠移，向遠點靠攏，可合併瞳孔放大、視物顯小。調節麻痹后對視力的影響，隨著屈光狀態不同有所差異。正視者隻影響近視力；近視者除眩目外，遠近視力均影響不大；剮視者對任何距離的物體均看不清楚。正視眼的老視眼，因其近點已向遠移，故對視力影響並不顯著。

藥物為引起調節麻痹最常見的病因，包括抗膽鹼類的睫狀肌麻痹劑、阿托品及其衍生物的全身或局部應用、治療帕金森綜合征用藥過度、抗組胺類藥物和神經阻滯藥物作用於睫狀神經節、大量使用安定類藥物。傳染病、代謝性毒血症、外中毒者、創傷性以及眼本身的疾病等因素均可導致調節麻痹。先天性缺陷較少見，多與虹膜缺損等合併發生。睫狀神經麻痹很少單獨發生。如病變侵犯到第Ⅲ對腦神經多會累及眼外肌。

治療調節麻痹關鍵在於去除病因。如有應用副交感神經抑制類藥物者，應立即停葯。縮瞳劑(特別是毛果芸香鹼)不僅能刺激睫狀肌，且其縮瞳作用可增進視力，起到治療調節麻痹的效果。如果調節麻痹遲遲不能恢復，應配戴雙焦點眼鏡，不宜過度矯正，保證在不疲勞的情況下眼還有鍛煉的機會。如果只是單眼麻痹，可將患眼遮蓋，或配一單眼弱凸鏡片，從而可舒適地使用雙眼。