睫狀神經節

睫狀神經節呈扁平長方形，色灰紅，位於視神經與外直肌之間。睫狀神經節有三種不同來源的神經根，均由後方形進入睫狀神經節：

1、睫狀節長根，由鼻睫狀神經發出，此根含有來自眼球(角膜、虹膜和睫狀體)的感覺纖維。

2、睫狀節短根，發自動眼神經至下斜肌的分支，含有至瞳孔括約肌和睫狀肌的副交感神經的節前纖維。

3、睫狀節交感根，由頸內動脈叢發出，含有至血管的收縮纖維和至瞳孔開大肌的纖維。發自中腦副交感核的纖維，走行於動眼神經內，到達睫狀神經節。在節內交換神經元；節后纖維隨睫狀短神經(根)，穿入眼球後方的鞏膜，向前至瞳孔括約肌和睫狀肌。

睫狀神經節為副交 感神經節，位於視神經外側，外直肌後部內 側。由動眼神經副核發出的纖維隨動眼神經 入眶后，到達睫狀神經節換元，節后纖維進入 眼球達瞳孔括約肌及睫狀肌。另外來自海綿 竇叢的交感神經纖維和來自鼻睫神經的感覺 纖維也經此節後進入眼球，支配瞳孔開大肌 和傳導球內感覺。

睫狀神經節阻滯麻醉通過阻滯睫狀神經節和睫狀神經，以達到麻醉球結膜、角膜以及色素膜的目的，同時還有 減少眼肌張力，降低眼壓的作用，廣泛用於大多數的內眼手術，是一項很重要的基本操作技 術。

方法：囑患者將眼球轉向鼻側上方，在眶下緣的外1/3與內2/3交界處，用 4～5 cm長針頭的球后注射針頭刺入皮下，先注入麻藥0.5 ml，接著沿眶壁垂直刺 入1.5cm深，然後將針頭略斜向鼻側上方即眶尖方向前進，當針尖至直肌間筋膜時，有少許阻 力，穿過此筋膜進入肌圓錐時有落空感，繼續進針約3 cm深回抽無血即可緩慢注入麻醉2 ml，退針時壓緊針頭周圍皮膚，迅速退出針頭。拔出針頭后壓迫片刻，以防出血。然後在眼瞼上蓋 一紗布，用手指輕輕按壓眼球5 min，其間每半分鐘停一下，促使麻藥擴散。

睫狀神經痛：概述叢集性頭痛（clusterheadache，CH）以往又稱組織胺性頭痛、睫狀神經痛、蝶齶神經痛、偏頭痛性神經痛、Horton綜合征。是一種多見於中年男性的、周期性叢集性發作的、部位固定於一側眼眶及其周圍的頭痛。男女之比為6.2：1，男性明顯高於女性，發病年齡高峰男性為25～44歲，女性40～59歲，兒童少見。發作多在晚間，初感一側眼及眼眶周圍脹感或壓迫感，數分鐘后迅速發展為劇烈脹痛或鑽痛，並向同側額顳部和頂枕部擴散，同時伴有疼痛側球結膜充血、流淚、流涕、出汗、眼瞼輕度水腫，少有嘔吐。病因叢集性頭痛的病因不明，傳統的觀點認為CH與血管功能障礙有關。