高級護理

具有實事求是，獨立思考，勇於創新的科學精神和良好的職業道德；

具有本專業所需的文化素質，基礎醫學和臨床醫學的基本知識，衛生保健知識；

具有護理專業的基本理論和基本技能；具有一定的自學能力，能運用所學理論知識分析和解決護理工作中的問題；

具有健康的體魄和良好的心理素質；

英語、計算機基礎、人體解剖學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、診斷學、護理學基礎、內科護理學、外科護理學、營養及飲食學、預防醫學等。

專業培養目標：培養具備人文社會科學、醫學基本知識及護理學的基本知識和技能的高級應用型護理人才，除加強護理實踐能力培養外，還注重心理學、人際溝通和護理美學的教育。

開設課程：基礎醫學、護理學。開設馬克思主義哲學原理、鄧小平理論、英語、計算機基礎、護理倫理學、溝通與禮儀、護理心理學、人體解剖與組織胚胎學、生理學、生物化學、醫學微生物與寄生蟲學、病理學、藥理學、健康評估、護理學基礎、內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、老年護理、社區護理、急救護理、傳染病護理、精神科護理等必修課程以及護士行為規範訓練、文獻檢索等選修課程。

專業就業方向：能在各大、中、小型醫院、醫療服務站、診所、社區衛生站、醫療保健護理中心等各級衛生醫療機構從事臨床護理、社區護理等工作。

護士資格證考試分上、下午兩個階段進行，共計270分鐘，230道題。

上午考試卷(第一卷試題)護士資格證考試科目為：《基礎護理學》、《內科護理學》、《心理學基礎》。考試時間為120分鐘，115道題。

下午考試卷(第二卷試題)護士資格證考試科目為：西醫護理：《外科護理學》、《婦產科護理學》、《兒科護理學》;《中醫護理：《中醫外科護理學》、《中醫婦科護理 學》、《中醫兒科護理學》。考試時間為150分鐘，115道題。

考試題型全部採用以選擇題為代表的客觀題型形式。考試範圍、難度及其具體要求，請應試者詳細閱讀國家醫學考試中心主編的《全國護士執業考試應試指南》。

凡未取得護士執業資格者，按照《護士條例》，凡符合以下條件之一，並在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習的畢業生，可報名參加護理初級(士)專業技術資格考試：

(一)獲得省級以上教育和衛生主管部門認可的普通全日制中等職業學校護理、助產專業學歷;

(二)獲得省級以上教育和衛生主管部門認可的普通全日制高等學校護理、助產專業專科學歷;

(三)獲得國務院教育主管部門認可的普通全日制高等學校護理、助產專業本科以上學歷。

考生的報名資格由省級衛生行政部門負責審核，考試合格者由衛生部人才交流服務中心發給考試成績合格證明，作為申請護士執業註冊的有效證明。

具有規範的基礎護理和各專科護理的基本操作技能；

具有對常見病、多發病病情的觀察能力和整體護理能力；

具有對常用藥物療效和不良反應的觀察能力；

具有對危重病人的應急處理能力和配合搶救能力；

具有較強的衛生宣傳、健康指導和預防保健能力；

具有初步的病房管理能力和人際交往能力；

畢業后能在各級醫療機構從事臨床護理、保健護理和護理管理工作。

護理人員學歷偏低和知識結構、護理理念的落後是現有的護理人員隊伍中素質上存在的缺陷。我國儘管近幾年高等護理教育也擴大了招生量，專科及以上學歷的護理人員呈上升趨勢，但中專學歷仍為主體，估計佔85%左右，甚至還存在少量在職護士沒有接受過正規的護理教育。據記者了解，中山大學附屬第一醫院1000多名護士當中，大專學歷佔42%，本科學歷只有2%，而研究生更只有兩三個。

我國護士的知識結構沒有跟上新型護理模式的發展步伐，護理人員的基礎知識以政治理論和思想品德為主，而文學、社會學、人際交流與溝通、美學、禮儀等人文和社會科學的知識明顯不足；醫學基礎知識占的比重過大，而有關勞動衛生、職業病和社會醫學方面的知識以及其他與護理密切相關的知識較少；護理專業知識中有關臨床護理的知識仍按臨床分科進行劃分，沒有突出護理的內容和特色，有關老年護理、社區預防保健護理和精神護理方面的知識不足。現有的護士工作上依從性太強，主動性不夠，觀念也只是停留在普通生理護理上，還遠不能滿足新型護理的要求。增強與病人的溝通、與醫生的合作，利用豐富的醫學理論知識，提高醫院護理理念和水平上仍需努力。

護理人才的緊缺是個全球性問題，特別是在中國，現有護理人員顯然難以滿足社區護理、專業護理等新型護理模式的要求。高級護理人才的缺口已成為中國護理事業發展的一大阻礙，護理人才的培養日顯迫切。日前，在教育部等六部委推行的“職業院校製造業和現代服務業技能型緊缺人才培養培訓工程”中，護理專業名列其中。勝任新時代要求的高級護理人才已經成為國家最為緊缺的人才之一。護士緊缺不僅是中國的問題，也是一個世界性問題。據報道，未來10年，美國、英國、加拿大、紐西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需60萬名護理人才，僅美國近兩年內就急需護理人員20萬名，美國到2020年的註冊護士短缺量將達50萬名。有數據顯示，在中國，醫護比例只有1∶1.1，不僅遠低於發達國家的水平，就離衛生部1∶2的要求也差距不小，而在13億的人口當中，護理人員的總量僅為128萬名，中國的護士呈現出更大缺口。

根據衛生部的統計，到2015年我國的護士數量將增加到232．3萬人，平均年凈增加11．5萬人，

宏威職業諮詢專家郭策介紹說，

權威發布根據衛生部的統計，到2015年我國的護士數量將增加到232.3萬人，平均年凈增加11.5萬人，這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。隨著我國向老齡化社會轉變，將來從事老人醫學的人才將走俏，保健醫師、家庭護士也將成為熱門人才。另外，專門為個人服務的護理人員的需求量也將增大。護理職業一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業之一，同時，護理人才又是國際緊缺的人才之一。如護士在美國平均年薪達5萬美元，而美國缺護士30萬人。在澳洲，護士最容易找工作或獲得升遷，同時，只要擁有了澳洲註冊護士的資格，等於拿到了通向英聯邦國家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發達國家對護士均有許多優惠的政策，因此，有深厚的專業知識、較高的綜合素質和流暢的國際交流語言的護士在國際上就業、發展前景十分廣闊。北京很多家醫院也都設有涉外部門，而一些合資醫院以及“洋”醫院更是如雨後春筍一般紮根北京。所以，如果護理學人才在具備護理學、護理人際溝通、護理禮儀等專業知識外，還能具備一定的外語能力，那麼就業選擇將更為寬廣，可以從事在華的涉外醫護服務、國際技術合作交流和資料傳遞、進行國際性護理服務等。

到2015年我國的護士數量將增加到232.3萬人，平均年凈增加11.5萬人，而護理專業學歷偏低和知識結構、護理理念的落後是我國護理人員隊伍中素質上存在的缺陷。

國際上發達國家的註冊護士一般高中畢業後接受護理專業教育，學歷均要求在大專及以上，2000年美國醫院護士中7.6%為研究生畢業，35.7%為本科畢業，38.4%為大專畢業，只有18.1%的人相當於我國中專學歷，而護士在美國平均年薪達5萬美元。我國儘管近幾年高等護理教育也擴大了招生量，專科及以上學歷的護理專業人員呈上升趨勢，但中專學歷仍為主體，估計佔85%左右，甚至還存在少量在職護士沒有接受過正規的護理教育。高級護理人才的缺口已成為中國護理事業發展的一大阻礙，護理人才的培養日顯迫切。日前，在教育部等六部委推行的"職業院校製造業和現代服務業技能型緊缺人才培養培訓工程"中，護理專業名列其中。勝任新時代要求的高級護理人才已經成為國家最為緊缺的人才之一。

1) 人口老齡化和疾病譜的改變，以及需求的多樣化：健康需求的變化引起服務模式的改變；

2) 知識和技術爆炸：高科技和信息化帶來的挑戰；

3) 世界經濟和社會的全球化趨勢：護理人力市場國際化；

4) 衛生保健領域消費者教育層次提高、傳統醫學、臨終關懷帶來的挑戰：精神因素的作用、生命質量、疼痛管理、人的尊嚴；

5) 以人為中心的護理帶來的護理內涵的複雜性問題：提高護理質量；

6) 衛生保健費用提高提出對衛生保健服務的管理問題(managed care)：醫療保險制度改革；

7) 衛生政策的影響：社區衛生保健系統進一步完善，護理專業人員任務、工作場所和工作內容的轉變，社區成為重要場所；

8) 多學科合作的實踐形式對教育的挑戰；

9) 護士短缺帶來的終身教育與護理工作提高的問題；

10) 護理學科和護理研究的進步。

南丁格爾的論述

南丁格爾說：“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身。”

她強調護士應由品德優良，有獻身精神和高尚的人擔任，要求護生做到“服從、節制、整潔、恪守信用”她不但重視護理教育，而且重視護士的品德教育，每年從1000～2000名入學申請中挑選15～30名學生入學。大多數學員由她親自挑選。條件是有教養、進取心、思想敏捷、靈巧、判斷力強並有一定的教育水平和宗教信仰。她認為，具有這些品質和條件才適合成為護士。她要求婦女“正真、誠實、莊重”，並說“沒有這三條，則將一事無成。”

從南丁格爾創立護理專業之日起，護理工作便與人道主義精神和體貼患者、關愛生命的職業道德密切聯繫在一起。

護理道德重要性概述

護理工作是整個醫療衛生工作的重要組成部分。護理工作的質量直接關係到患者的醫療安全、治療效果和身體康復；護士的職業素質、服務態度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫患關係的和諧、融洽。

護理工作是平凡而光榮的工作，護士與患者的關係是魚和水的關係。護士要樹立患者至上、熱情服務的良好風尚，改進服務態度，規範服務行為，提高服務質量，努力為患者提供誠心、愛心、耐心、細心的服務，以維護人民群眾健康為己任，增強責任感和使命感，不負重託、不辱使命，在發展社會主義健康事業中做出更大貢獻。

護理道德的作用

護理道德就是以革命的人道主義精神高度的責任心，高水平的護理技術，優質的服務為病人提供良好的條件，以促進病人早日康復，它又直接反映出社會的文明程度和護士的文化素質是衡量護士，護理道德的標準。在社會主義新時期里，護理仍需努力成為白求恩式的醫務工作者，仍需為解除病人的苦而努力奮鬥，護理首先的作用是由於護理工作在醫療衛生領域作用決定的常言 說：“三分治療、七分護理”是對護理工作重要性的高度概括。

護士是醫院技術中重要力量，護理人員在醫院技術人員中占的比例最大，專業性強、涉及面廣，工作量大，與病人接觸的時間最長，一個病人從入院到出院所需的各項處理中約有90%是與護士執行和配合完成，因此，一個醫院的護理人員技術水平的高低。特別是道德修養的好壞，直接反映著醫院醫療水平和醫療作風。

護理道德的特殊性

護理道德是整個醫德體系中的一個組成部分，但護理工作的特點決定著護理道德又與一般的臨床醫學道德有些不同，具有它的特殊性，在臨床工作中，護理道德具有以下幾方面的特殊性。

（1）治療和護理的協調一致性

護理工作的服務性決定著在執行治療和護理過程中，護士必須時時配合治療的需要，儘力為病人創造適合於治療的環境和條件，使治療和護理得到協調。

（2）護理工作的嚴格性

護理工作的科學性，要求護理工作必須以醫學、科學理論為指導，嚴格執行操作規程，嚴格執行醫囑，護士是否嚴格遵守護理制度，認真做好各項護理工作，做至準確、及時、無誤，直接關係到醫療質量，關係到病人的生命安危。

（3）護理工作的靈活性

護理道德在強調嚴格性同時，護士還要有靈活性、積極的主動性，尤其在一些特殊情況下，如重危病人的搶救，急診病人的臨時安置處理時，不能消極等待醫生，等待醫囑，而讓靈活機智、採取果斷措施，主動承擔一定的治療，搶救任務，這是特殊情況下，對護士的特殊道德要求。