神經氨酸酶抑製劑
神經氨酸酶抑製劑
神經氨酸酶是流感病毒顆粒表面的一種由蛋白構成的酶,是病毒複製和擴散所最關鍵的酶。病毒神經氨酸酶抑製劑(Nueraminidase inhibitor )是繼金剛烷胺和流感疫苗后的一類全新作用機制的流感防治葯,能選擇性地抑制呼吸道病毒表面神經氨酸酶的活性,阻止子代病毒顆粒在人體細胞的複製和釋放,有效地預防感冒和緩解癥狀,在感冒初期48 小時應用,可明顯縮短流感的持續時間。
自從1983年確定了流感病毒NA的晶體結構及其與天然底物唾液酸的共晶結構以來,流感病毒NA抑製劑的研究,尤其是其唾液酸類似物的研究取得了突破性進展。對晶體結構的了解允許人們進行分子模擬研究,進而設計開發高效、選擇性抑製劑。
扎那米韋是根據流感病毒NA與唾液酸的複合物結構,通過計算機分子模擬設計而成,結構中的胍基 與流感病毒NA活性部位的氨基酸通過氫鍵、靜電力及范德華力的作用,與酶緊密結合,作用強度及選擇性均較高。扎那米韋對B型流感病毒也有一定程度的結合。
奧司米韋是GS4071的乙酯型前葯,其親脂性的3-戊氧基側鏈與流感病毒NA活性部位的疏水性口袋有較強的親和力,阻斷了流感病毒NA對病毒感染細胞表面的唾液酸殘基的裂解,從而抑制了病毒顆粒從感染細胞的釋放,因而是一種選擇性高的流感病毒NA抑製劑。
流感病毒NA對流感病毒感染的致病性起重要作用。研究證實在未來的抗流感治療中,流感病毒NA抑製劑將佔主要地位。扎那米韋和奧司米韋具有明顯的抗病毒活性。臨床和實驗室都觀察到它們具有降低流感病毒感染的能力,並對A,B型流感均有療效,且不良反應少。
(郭利,王玉霞,惲榴紅)