外生殖器

（一）女性外生殖器：

女性外生殖器又稱女性外陰，包括陰阜、大小陰唇、陰蒂、陰道前庭和會陰，位於兩股內側間，前為恥骨聯合，後為會陰

會陰指陰道口與肛門之間的軟組織。陰阜即覆蓋在恥骨聯合上的脂肪組織，有皮膚層及陰毛生長。菱形區為陰道前庭，包括前庭球(也稱為球海面體)、前庭大腺(也稱巴氏腺，開口於前庭後方小陰唇與處女膜之間的溝內)、尿道口、陰道口及處女膜。大陰唇富含皮下脂肪、血管、淋巴管和神經。小陰唇位於大陰唇內側，富於神經末梢。兩側小陰唇內側頂端為陰蒂，敏感，具有勃起性。

（二）男性外生殖器：

男性的外生殖器包括陰阜、陰莖和陰囊三部分。陰阜位於恥骨聯合部，呈三角形，底邊在上，以淺橫溝與腹部為界，兩側邊為腹股溝的下部，皮下脂肪較豐富，陰莖、陰囊由此下垂。

在胚胎第5周時，泄殖腔兩側形成皺褶，向前會合於中線形成生殖結節。隨著泄殖腔被泌尿直腸膈及隨後形成的會陰所分隔，前方的泄殖腔褶稱為泌尿生殖褶，而後方的稱為肛門褶。生殖結節開始長大，在女性胚胎中，生長緩慢，成為陰蒂；泌尿生殖褶形成小陰唇。在男性胚胎中，生殖結節持續生長，形成陰莖；泌尿生殖褶相互融合，包繞陰莖尿道。在泌尿生殖褶外側，形成另外一對隆起，在未分化期稱為陰唇陰囊突。在沒有雄激素的情況下，這對隆突不融合，形成大陰唇。泌尿生殖竇最終發育為陰道前庭，尿道、陰道和前庭大腺開口於此。

1、陰阜：

陰阜是恥骨聯合前方的皮膚隆起，富有皮脂腺和汗腺，皮下襯以脂肪組織。青春期后，皮膚有陰毛生長，陰毛呈一尖端向下的三角形，陰毛為女性第二性徵之一。陰阜的下部向兩側延續至大陰唇。

2、大陰唇：

大陰唇是兩個縱行隆起的纖維脂肪皺襞，含皮下脂肪、血管、淋巴管和神經。如受外傷，易形成血腫，疼痛嚴重。從陰阜向下、向後延伸，在中線會合於肛門前方的后系帶。大陰唇包含圓韌帶止點，偶爾可有會陰憩室，即Nuck管。

大陰唇之間的裂隙稱為陰裂。大陰唇的前部較厚，並相連形成唇前連合，向上移行於陰阜。兩側大陰唇的後端平行向後，與鄰近的皮膚相延續，它們之間相連的皮膚形成較低的嵴，稱為唇后連合。唇后連合覆蓋會陰體，形成女性外陰的后界。大陰唇分內、外兩面。內面似黏膜，呈粉紅色，光滑，有大量的皮脂腺。外面與皮膚相同，含有汗腺、皮脂腺和色素，並生有稀疏的陰毛。內外面之間的皮下組織較疏鬆，有豐富的脂肪，並含有彈力纖維和少量平滑肌，以及血管、淋巴管、神經和腺體。子宮圓韌帶經腹股溝管穿出后，止於大陰唇前上部的脂肪組織或皮膚上。先天性腹股溝斜疝患者的疝內容物可經腹股溝管下滑至大陰唇的皮下。

3、小陰唇：

小陰唇位於大陰唇內側，是一對較薄的皮膚皺襞。小陰唇位於大陰唇內側，和大陰唇在後方融合。小陰唇前端在靠近陰蒂的部位分為兩個皺襞，前方皺襞會合形成陰蒂包皮或陰蒂冠，後方皺襞在陰蒂下表面形成陰蒂系帶。小陰唇大小、形態因人而異，表面光滑濕潤、微紅，表面為復層鱗狀上皮，無陰毛皮膚覆蓋，其下為纖維彈性基質，富含神經血管成分，非常敏感。兩側小陰唇後部之間區域形成陰道前庭。有時在一側或兩側小陰唇與大陰唇之間有另一陰唇皺襞，稱為第三陰唇皺襞。

4、陰蒂：

陰蒂(clitoris)是一勃起結構，與男性陰莖為同源器官，位於唇前連合的下後方。陰蒂內含有兩個陰蒂海綿體。陰蒂海綿體可分為陰蒂腳、陰蒂體和陰蒂頭三部分。陰蒂腳呈圓柱形，附著於坐骨支和恥骨下支，表面覆以坐骨海綿體肌。在恥骨聯合下緣附近，兩側陰蒂腳相連構成陰蒂體。兩陰蒂體之間有不完整的海綿體中隔(又名梳狀隔)將它們隔開。陰蒂體折轉向前下方，其遊離端即陰蒂頭。陰蒂頭為圓形的小結節，直徑6～8mm，被陰蒂包皮所包繞。陰蒂頭與陰蒂包皮之間的陰蒂溝內，常有陰蒂垢。陰蒂頭下面以陰蒂系帶連於小陰唇。陰蒂海綿體外麵包以折膜，白膜的外麵包有陰蒂筋膜。陰蒂體背側與恥骨聯合之間有淺、深兩條結締組織索。淺索為陰蒂系韌帶，深索稱陰蒂懸韌帶。陰蒂海綿體也可充血而發生勃起，陰蒂頭的神經末梢豐富，具有高度敏感性，易受刺激引起勃起，是性反應的重要結構。

5、陰道前庭：

陰道前庭是兩側小陰唇之間的菱形區域，前端達陰蒂，後端終於陰唇系帶。陰道前庭內有陰道口、尿道口、兩個前庭大腺及其開口和許多黏液性前庭小腺的開口。陰道口和陰唇系帶之間有一較淺的前庭窩，又稱舟狀窩，經產婦產後前庭窩消失。

尿道外口位於陰道口的前方，在陰蒂頭的後下方約2.5cm處。尿道外口后外側有尿道旁腺管的開口。

陰道口位於前庭後半部，是尿道口後下方的矢狀裂隙，分娩時陰道口能極度擴張，性交時可輕度擴張。陰道口周圍有處女膜或處女膜痕。陰道口的后外側、兩側各有一個前庭大腺排泄管的開口，前庭小腺的開口則位於尿道外口和陰道口附近。

處女膜(hymen)是覆陰道口內的一層有孔薄膜，一般為環形、半月形，也可為篩狀、瓣狀或其他形狀。其兩面覆以復層扁平上皮，其中含有結締組織、血管和神經末梢。處女膜的形狀、厚度和位置變化較大。

處女膜的大小亦有差異，有的小至不能通過一指，有的大至可容兩指。處女膜一般厚約0.2cm，個別的人很薄，少數處女膜組織堅韌或無孔閉鎖(處女膜閉鎖或無孔處女膜)，甚至闕如。如果出現無孔處女膜，則在初潮后經血不能排出，可形成陰道、子宮和輸卵管積血，需手術切開引流。當處女膜破裂時，遺留下小而呈圓形的處女膜痕。