Hh血型系統
Hh血型系統
Hh血型系統或Hh抗原系統,又稱孟買血型系統(英語:Hh/Bombay antigen system),是根據紅細胞表面是否存在H抗原而對血液分型的人類血型系統。Hh血型系統是人類最重要的血型系統——ABO系統的基礎。
血型的紅細胞表面特徵抗原結構
血型型根據——、抗(型血含抗,型血含抗,型血含、抗)合抗,型血抗際抗。
一孟買血型個體的遺傳譜系圖
因此,他們只能接受其他孟買血型個體的輸血。由於孟買血型非常罕見,一般血庫都沒有這種血液儲備。預計進行輸血(如手術)的孟買血型病人往往預先儲存自身血液,即自體儲血。
一般的ABO血型檢測並不能測出孟買血型,而被誤認為是O型。若未經進一步詳查,冒然輸入O型血,則會引起輸血事故。
孟買血型分為三類:H缺乏非分泌型(孟買血型Bombay)、H部分缺乏非分泌型(亞孟買血型Para-bombay)及H部分缺乏分泌型(亞孟買血型Para-bombay)。
“分泌型”與“非分泌型”的差別在唾液中是否含有H物質(o型基因的表現),“分泌型”的人在唾液中可發現H物質,而“非分泌型”唾液中發現不到H物質。在台灣的捐血人中所發現的皆為“分泌型亞孟買血型”,發現的頻率約每一萬個人中會有一位。
FUT1基因的H等位基因對h是完全顯性,只有兩條染色體都帶有h的個體才可能表現孟買血型。孟買血型的個體無論ABO基因型如何,均無A、B抗原,從而類似“O型”。但其ABO基因型可以遺傳到下一代,如果下一代的FUT1基因型不是hh,ABO基因型就可以正常表現。
如右圖中的遺傳譜系,第一代,一孟買血型男性(FUT1基因型hh,表現為O型)與B血型女性(FUT1基因型Hh)婚配,其子(由於FUT1基因型為hh,表現為O型,但攜帶B等位基因)與一名A型女性婚配,一名兒子表現為AB血型。
孟買血型在世界各地都是十分罕見的,在印度約為萬分之一,在歐洲約為百萬分之一。在某些孤立地區,如法屬留尼汪,H抗原缺陷個體的比率高達約千分之一。
在中國所佔的比率僅為十幾萬分之一,國內僅有約30例報道。
“孟買血型”是印度人最早在孟買發現的。而後,中國也發現過有人具有類似的血型,經過血型鑒定,和“孟買血型”相似但又不完全相同,所以稱為“類孟買血型”。
類孟買血型在中國人當中極其稀有,因其紅細胞上無A、B、H抗原,血清中除有抗A、抗B抗體外,尚有抗H抗體,唾液中可以找到A或B抗原。
類孟買型血型是基因突變的結果,極為罕見,北京市血液中心曾經發現過1例,到2008年為止國內也僅發現過幾例,國際上也極為少見,現在最好的辦法是採集患者自己的血冷凍保存。
2013年6月,廣西一對O型血夫婦查出孩子是B型血。親子鑒定顯示,孩子的確是這對夫妻的親生孩子。經過家系調查和抗原檢測,孩子的父親擁有著極為罕見的孟買血型。這種於1952年發現於印度孟買而命名的血型迄今在中國僅發現不到半百之數。