毒毛旋花甙

毒毛旋花甙（Strophanthin-K）又稱毛旋花子甙，為康吡毒毛旋花種子的提取物，為臨床快速起效的強心甙。

藥理作用：毒毛旋花子甙K具有正性肌力作用，作用機制類似於其它強心甙類藥物，通過抑制心肌細胞膜上Na+-K+-ATP酶，使心肌細胞內鈣離子濃度增高，興奮一收縮耦聯作用增強。毒毛旋花子甙K還具有較強的以交感樣作用，可以使心率加快，心臟房室傳導加速，在發揮強心作用的同時可增加心肌的耗氧量。

體內過程：靜脈給予毒毛旋花子甙K，5-10分鐘開始起效，30分鐘一1小時藥效可達高峰，血漿半定期為21小時，作用可維持1-4日，6日後可全部排出體外，主要以原形從腎臟排出。

臨床應用：主要用於急性心力衰竭的治療，特別是用於心衰伴心率慢者。由於其擬交感樣作用，可增加心肌耗氧量，且其毒性作用發生快而突然，常可導致病人猝死，因而目前臨床已不常用，偶被用於小兒先天性心臟病伴發急性心衰者。

用法：口服吸收率低，以靜脈注射給葯，通常稀釋后緩慢靜脈注射，時間不少於5分鐘。

成人：洋地黃劑量0.125-0.25毫克，首劑以洋地黃化劑量稀釋后注射，1-2小時后可重複給葯1次，總量為0.25-0.5毫克/公斤。病情緩解后改用可口服的洋地黃類藥物。

兒童：2歲以下洋地黃化劑量為o．o06一o．01毫克／公斤，2歲以上為o。o05一o．01毫克／公斤。首次可給洋地黃化劑量，必要時4-6小時后重複給葯1次。

注意事項：應在醫生心電監護情況下給葯。