經前緊張綜合征

經前緊張綜合征—premenstrual tension syndrome

在月經周期的第二黃體期反覆出現這些癥狀，並在整個周期的前11～12天消退。同：經前期緊張症。見：痛經。

經前期緊張綜合症分析

育齡婦女在月經前7-14天，反覆出現一系列精神、行為及體質等方面的癥狀，月經來潮后癥狀迅即消失。這一周期性改變有很大個體差異，也是育齡婦女的普遍現象。

典型癥狀常在經前1周開始，逐漸加重，至月經前最後2-3天最為嚴重，經后突然消失。

1、精神癥狀：包括情緒、認知及行為方面的改變。最初感到全身乏力、易疲勞、睏倦、嗜睡。情緒變化有兩種截然不同類型：一種是精神緊張、身心不安、煩躁、遇事挑剔、易怒，細微瑣事就可引起感情衝動，乃至爭吵、哭鬧，不能自制；另一種則變得沒精打采，抑鬱不樂，焦慮、憂傷或情緒淡漠，愛孤居獨處，不願與人交往和參加社交活動，注意力不能集中，判斷力減弱，甚至偏執妄想，產生自殺意識。

2、液體瀦留癥狀：

（1）手足、眼瞼水腫：較常見，有少數病人體重顯著增加，有的有腹部脹滿感，可伴有噁心、嘔吐等腸胃功能障礙，偶有腸痙攣。臨近經期可出現腹瀉、尿頻。由於盆腔組織水腫、充血，可有盆腔墜脹、腰骶部疼痛等癥狀。

（2）經前頭痛：較為常見，多為雙側性，也可為單側性，疼痛部位不固定，伴有噁心嘔吐，經前幾天即可出現，出現經血時達高峰。

（3）乳房脹痛：經前常有乳房飽滿、腫脹及疼痛感，以乳房外側邊緣為重。嚴重者疼痛可放射至掖窩及肩部，可影響睡眠。

3、其他癥狀：

（1）食慾改變：食慾增加，多數對甜食的渴求或對一些有鹽味的特殊食品的嗜好，有的則厭惡某些特定食物或厭食。

（2）自律神經系統功能癥狀；出現由於血管舒縮運動不穩定的潮熱、出汗、頭昏、眩暈及心悸等。

（3）油性皮膚、痤瘡、性慾改變。

治療：

1、加強運動鍛煉：可做中等度、規律性的需氧運動鍛煉。如慢跑、游泳、騎自行車等。運動量要根據自身體力，如辦公室工作者，開始鍛煉宜採取散步，用輕快步調走2-3公里，每周4-5次，漸漸增加運動量。最主要的是持久、規律的進行，可減輕抑鬱癥狀。

2、調整飲食結構：合理增補礦物質（主要為Ca、Mg）、維生素（主要為維生素A、B6及E），增加碳水化合物，減少糖、鹽、咖啡因及酒的攝入。

3、減少對外界的應激反應。

4、改變晝夜生活節奏。

5、藥物治療。