左側卧位

平躺和右側卧位都不適宜妊娠晚期孕婦，所以妊娠後期採取左側卧位是孕婦的最佳睡眠姿勢。解析：左側睡會使胃部反流向食管的酸性液體數量大大多於正常情況，而且持續不斷，容易引起胃部灼痛，從而易導致胃病。

正確指導：胃病是較常見的疾病，患有胃病的人，最好是朝右側睡。從解剖學上看，胃大彎以及胃通向十二指腸、小腸通向大腸的出口都在左側。因此，右側睡不會壓迫這些器官，有利於消化道內的食物由上到下順暢運行。但是，患有食管迴流這種消化功能障礙的病人最好左側睡。

側卧位易致腦血栓

解析：側卧可使腦梗塞病人在本身已有動脈硬化的情況下，加重血流障礙，特別是頸部血流速度減慢，易在動脈內膜損傷處聚集而形成血栓。

正確指導：為消除腦血栓這一隱患，選擇合適的枕高和仰卧睡眠較為妥當。

枕頭過低易致高血壓

解析：枕頭過低會使腦部血流量增加，時間長了對高血壓的形成起到促進作用，過高也會感到不適。

正確指導：宜採用加枕平卧的睡眠體位，枕頭一般高約15厘米。

仰卧位的優點

仰卧位，肢體與床鋪的接觸面積最大，因而不容易疲勞，且有利於肢體和大腦的血液循環。

仰卧位的缺點

有些中老年人，特別是比較肥胖的老年人，在仰卧位時易使舌根向後墜縮，引起呼吸不暢而出現打鼾，重度打鼾不僅會影響別人休息，還可影響肺內氣體的交換引起低氧血症。同時仰卧時，手容易放在胸前部壓迫心臟，易做噩夢。

因此，睡覺不宜選擇左側卧位和俯卧位，最好睡右側卧位，仰卧位次之，易打鼾的中老年人和有胃炎、消化不良和胃下垂的人最好選擇右側卧位。

孕婦的最佳睡姿是左側卧位。仰卧容易影響呼吸，右側卧位容易壓迫胎兒。

婦女懷孕后，胎兒在子宮內逐漸長大，原來像一個倒置梨形大小的子宮到足月妊娠時變成了西瓜大小，子宮容積由未孕時的5毫升增至足月時的5000毫升，子宮的重量也由未孕時的50克增加到足月妊娠時的1000克。隨著子宮和胎兒的長大，孕婦的睡姿顯得越來越重要，特別是到了妊娠晚期，即懷孕7～9個月時，孕婦不良的睡姿不僅會影響到子宮的位置，而且會增加妊娠子宮對周圍組織及器官的壓迫，影響子宮和胎盤的血流量。

胎兒是通過胎盤與母體進行氣體及物質交換，獲取氧氣、營養物質、排出二氧化碳及廢物。胎盤血流量的充足與否，對胎兒的生長發育是至關重要的。因此，醫學專家對孕婦的睡姿進行了長期的臨床研究和實踐后證實：孕婦在妊娠期，特別是妊娠晚期，採取左側卧位是孕婦的最佳睡眠姿勢。

一、左側卧位可以減輕增大的妊娠子宮對孕婦主動脈及骼動脈的壓迫，可以維持正常子宮動脈的血流量，保證胎盤的血液供給，給胎兒提供生長發育所需的營養物質。

二、左側卧位可以減輕妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回到心臟的血流量。回心血量的增加，可使腎臟血流量增多，改善腦組織的血液供給，有利於避免和減輕妊娠高血壓綜合征的發生。

三，在妊娠晚期，子宮呈右旋轉，左側卧位可改善子宮的右旋轉程度，由此可減輕子宮血管張力，增加胎盤血流量，改善子宮內胎兒的供氧狀態，有利於胎兒的生長發育，這對於減少低體重兒的出生和降低圍產兒死亡率有重要意義。特別是在胎兒發育遲緩時，採取左側卧位可使治療取得更好效果。所以，孕婦採取左側卧位對於優孕優生、母嬰健康都有十分重要的意義。若有下肢浮腫或腿部靜脈曲張的孕婦，在取左側卧位的同時最好將腿部適當墊高，以利於血液迴流，減輕下肢浮腫。

根據灌腸的目的不同而分為清潔灌湯和保留灌腸。清潔灌腸即通過灌腸導瀉，以清除腸道內食物殘渣，或有毒物質。保留灌腸多用於治療各種疾病，使灌入的液體在體內留存一定的時間，以使藥物在腸內得以充分吸收而發揮作用。在灌腸之前應做好病人的思想工作，爭取病人的配合，讓其盡量放鬆，消除緊張情緒。

病人取左側卧位，身體自然曲屈，暴露臀部，施術者站在病人的背側，選擇好適宜的無菌的灌腸器，帶無菌手套，將灌腸器上端的漏瓶調整到一定的高度，將灌腸所用的液體注入其中，將灌腸器管內的氣體排出後用血管鉗夾住上端，然後再將灌腸器下端肛管塗石蠟油，並將其沿肛門緩緩插入約10厘米時，鬆開上端的血管鉗，液體則緩緩灌入腸內。灌入液體的量應根據具體病情及目的而定。如用於結腸鏡檢查，則採取清潔灌腸，灌入的量以保證腸內食物殘渣能排凈為度。

值得一提的是，通常灌腸是都取左側卧位，而對於阿米巴痢疾患者，由於病變多在回盲部，進行藥物保留灌腸時，應取右側卧位以提高療效。