制馬錢子

本品為馬錢科植物雲南馬錢StrychnospierrianaA.W.ill或馬錢Strychnosnux-vomicaL．的乾燥成熟種子。

活血通絡；馬錢子有舒筋活血，散寒通絡的功效。對於乳腺腫塊，癰疽腫痛有很好的療效。

消炎抗菌：馬錢子也有抗炎作用，適用於非特異性炎症癰疽腫痛有一定的療效。

止痛：馬錢子是中藥止痛最管用的藥物之一，特別是乳痛風濕骨痛，肌肉損傷疼痛有特效。

祛瘀生肌：馬錢子對小兒麻痹，手足麻木，抗癌等也有一定的作用。

除去雜質

一、凈制除去雜質（《藥典85》）。

製取

二、凈製取制馬錢子，粉碎成細粉，照馬錢子含量測定項下的方法測定士的寧含量后，加適量澱粉，使含量符合規定，混勻（《藥典85》）。

炮炙

1．制馬錢子取沙子置鍋內，用武火炒熱后，加入凈馬錢子，不斷翻動，燙至鼓起並顯棕褐色或深棕色，取出，篩去沙子，放涼（《藥典85》）。

2．油製取凈馬錢子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，撈出，颳去皮毛，微晾，切成薄片，乾燥。另取麻油少許，置鍋內燒熱，加入馬錢子片，炒至徽黃色，取出，放涼（《藥典63》）。

3．炒製取馬錢子炒脹后，颳去毛，研細（《集成》）。

4．甘草製取馬錢子與甘草加水同浸，約20-30天（每天換水，至甘草發白時，換新甘草再浸），洗凈，去凈毛切片；或洗凈后，加黃土炒脹，內呈焦黃色，搓去毛，篩凈砸碎（《集成》）。

5．童使製取凈馬錢子，置童使中泡7天（每2天換童便1次）取出，用清水漂7天（每天換水1次），曬乾。用沙炒泡，利去毛或用童便浸馬錢子1周，水漂1天（換水3－4次），洗凈，颳去皮及毛，切1cm厚的片，曬乾或烘乾后，用細沙沙至微脹，篩去沙，研細（《集成》）。

6．綠豆製取馬錢子加水浸泡12小時后，加綠豆煮8小時，取出，颳去皮毛，曬至半干加黃沙炒酥，呈老黃色，篩去沙。每馬錢子100kg，用綠豆25kg（《集成》）。

7．姜製取生薑加水熬汁后，加入馬錢子同煮，取出焙乾或曬乾，加黃沙炒至發脹，內呈焦黃色，取出，篩去土，搓去毛，砸碎（《集成》）。

8、甘草、香油制

（1）取馬錢子加水泡4天（每天換水2－3次），再加甘草水（先煎水去渣）泡1－2天，煮后，颳去皮切薄片，曬乾，加香油炒至黃色，研細。每馬錢子100kg，用甘草60kg，香油1kg（《集成》）。

（2）取馬錢子加甘草水浸15天（每天換水），颳去皮切片，曬乾，加香油炸至徽黃色，用紙吸盡油。每馬錢子100kg，用甘草62kg，香油適量（《集成》）。

實驗結果

1、原生葯含士的寧1．18%，沙燙0．84%－0．94%，水制0.79%，油制0．58%。各種炮製方法其士的寧損失原因考慮系被受熱分解。如沙燙為250－300度，而其熔點為286－288度，損失不大，水浸可能溶解士的寧，油能否溶解士的寧鹼亦須進一步證實（哈爾濱市葯檢所；哈爾濱中醫，（2）：76，1960）。

測定與比較

2.對市內採用油炸法和沙燙法委託四個醫藥部門按各自傳統方法進行炮製加工，並做了番木鱉鹼含量測定加以比較。實驗結果：生品為1．579%，沙燙品為1．066%，而油炸品分別為1．344%、1．002%、0．549%，說明由於時間、整個或切片厚薄不一，所成品的色澤不同，其番木鱉鹼含量也有很大差別，還認為炙品量在0．50%－0．56%，較為符合中醫用藥習慣和中國藥典番木鱉阿規定的劑量（青島葯檢所：杭州會議資料1963）。

總結經驗

3.總結北京同仁堂用沙燙法炮炙馬錢子經驗，概括提出，先取顆粒均勻潔凈細沙，以文火炒后再強火炒，在炒熱至150－170℃呈輕鬆靈活狀態，即將馬錢子倒入鍋燙至外皮鼓起或土黃色，並聽到少數爆鳴聲，掰開內為紫棕色，並有焦香氣味即可（候士良：藥學通報，（7）：320，1964）。

4．實驗結果表明：沙炒馬錢子因受熱程度不同，其番木鱉鹼的含量是有變化的，當溫度達到270℃以上時，其含量即減低，由1．56%降至l．15%，而溫度至290℃炒至黑褐色時，則又降至為0．49%，說明強調對炮炙火候的控制是有一定道理。又認為一般以炒至有爆裂聲，表面鼓起，取一粒用力壓之即碎，顏色變為棕黃色（沙溫240－250℃）為宜（蒙光容：藥學通報，（9）：409，1964）。

分析

5．根據北京地區用熱沙炒后刷去其茸毛的炮炙方法，對馬錢子炮製前後和茸毛成分進行了系統的分析，結果：茸毛中未檢出與仁不同的其它生物鹼，在炮製以前，仁中的含總生物鹼量及番木鱉鹼量均比茸毛中所含者幾乎多一倍，即為1．42%及0．77%（韓克慧等：藥學通報，（12）：555，1964）。

6．馬錢子炮製一般以棕褐色至深棕褐色為度，此顏色範圍番木鱉鹼含量約為1．11%－1．57%，即能達到療效，又不至中毒。根據近一年臨床觀察，以及馬錢子總生物鹼含量測定結果，認為馬錢子可不必去毛，改為沙燙，研粉用，未發現中毒或刺激咽喉等癥狀（山東中醫學院附屬中醫院等：中草藥通訊，（2）：42，1973）。

關鍵

7.根據調查和實驗結果，可以看到控制馬錢子中成藥1次服用劑量中的士的寧含量，是避免發生中毒反應的關鍵。調查40種常用含馬錢子中成藥的處方和服用劑量，在北京訪問了服用已知士的寧含量的中成藥的病員，同時參考了藥典關於鹽酸士的寧的劑量限度，即1次極量5mg，1日極量10mg的規定，認為含馬錢子中成藥1次服用劑量的士的寧含量控制在6mg左右比較適宜（北京藥品生物製品檢定所中藥室、藥理室：新醫藥學雜誌（6）：35，1973）。

炮製目的

8．改油炸為沙燙馬錢子，能得到同樣炮製目的，可以節約大量香油，療效不減，經濟方便，切實可行。沙燙馬錢子的溫度和時間約在180℃，8分鐘左右為宜，燙至馬錢子表面鼓起，內部略變棕黃色為度。有效成分含量高，容易去毛，粉碎，過篩，便於生產。馬錢子散改製成片劑，可使成品劑量準確，分裝簡單，節省人力，提高產量，便於保存和服用，確保安全有效（山東省歷城製藥廠等：中草藥通訊，（6）：35，1974）。

處理

9.根據提取士的寧時，馬錢子預先以硝石灰處理的啟示，採用23．81%石灰水濃度於95－100℃時連續煮馬錢子，直至大部分種脊開裂種皮膨脹，大約需3.5小時，種皮脫落可達100%。將鮮石灰水處理過的馬錢子置180℃沙浴中發泡至深褐色，焦糊味，味較苦，接近於張樂天中醫的經驗。本法炮製不但可以節約大量勞動力，而且可以保證藥品質量，縮短炮製時間，與手工去皮比較，提高功效100倍以上（董卻非；藥學通報，（10）；454，1979）。

傳統炮製方法

10．馬錢子沙燙、油炸法都源於明清兩代傳統炮製方法，沙燙法，番木鱉鹼損失率高在24．58%，低在11．47%，兩法各有所長，採取何法主要出於傳統習慣。油炸法溫度以250℃為好，沙燙溫度在200度以下為宜，炸過馬錢子的油中，提取後作生物鹼定性，呈明顯的陽性反應，說明油能溶解番木鱉鹼（石鵬程等：中成藥研究，（6）：30，1980）。

炮製溫度和士的寧的損失率成正比

11．採用油炸法炮製證實炮製溫度和士的寧的損失率成正比，溫度越高，損失越多，例如油溫220℃，損失率為5．75%；230℃，損失率7．39%；240℃，損失率為7．85%；250℃，損失率為8．29%；250－260度，損失率達18.57%。油溫如低於220℃，炮製時間則需延長，故認為油溫220－250℃為宜，經紙層析和薄層層析，用生馬錢子進行對照，炮製前後兩種主要生物鹼Rf值基本一致，說明兩種主要生物鹼仍未破壞（石鵬程：藥學通報，（3）：60，1981）。

12．從實驗結果可見，馬錢子經炮製后，總生物鹼、士的寧、馬錢干鹼均有下降，但以士的寧下降最少，馬錢子鹼降低最多，這樣就大量地去掉了毒性大，療效差的馬錢子鹼，降低了毒性。認為士的寧是馬錢子的主要成分，但不能代表馬錢子的所有作用，馬錢子中除去土的寧生物鹼后毒性降低，臨床應用仍有明顯降低“血沉”及“抗O”的作用，但主觀止痛作用差一些，可見傳統炮製馬錢子是有道理.