關節固定術

關節固定術

關節固定術類型是古老的手術,屬性是感染失敗者而不得無條件再置換者

適應證


1.膝關節嚴重骨性關節炎從事體力勞動者,病人,較小或過老均不適宜;一定是單側。不能承受關節置換
2.陳舊性化膿性關節炎,關節面嚴重破壞,或有關節攣縮、畸形強直者;
3.膝關節全關節型結核,關節不穩或有嚴重畸形,但病變靜止者;
4.全膝關節置換,。

簡介


膝關節固定是以古老的手術,但現在仍有其適應證及價值。膝關節的主要功能是負重,負重的膝關節炎不能有疼痛,負重的膝關節炎不能有不穩定。外形及X線再好的膝關節,如果有疼痛,不能負重,患者就將喪失勞動能力。對變形性膝關節病,膝關節骨性關節炎,特別嚴重的病例,如不能做脛骨高位截骨矯形,也沒有經濟能力做人工關節置換的患者,而必需從事強體力勞動者,膝關節固定融合,是可以考慮的適證,手術容易成功,手術一旦成功,及不疼痛又能負重,且花錢少應該注意的是:只能做一條腿的膝關節,如果兩側膝關節都僵硬,那生活將非常不便利。特別是女性。化膿性膝關節炎,膝關節結核,在病灶清除的同時,盡量保存關節軟骨。由於炎症結核禁止治癒后,殘存的關節軟骨可以繼續活下來,而病灶落出的骨面也可以覆蓋上纖維蛋白組織。手術后,即使關節能恢復部分功能,也比關節固定好。