疲勞性骨膜炎

一種應力性損傷。多見於初參加運動訓練的青少年。多因訓練方法不當，足尖用力跑跳過多，場地太硬，動作不正確，落地緩衝不夠等造成肌肉不斷牽拉骨膜，骨膜與骨質的正常結構遭到破壞，或因身體重力和支撐面相互反作用於小腿骨，產生應力性改變致傷。

1、疼痛：輕者在訓練后局部出現疼痛，由以大運動量訓練后疼痛加劇，重者行走或不運動時疼痛。個別夜間痛，多為隱痛牽扯痛，嚴重的有刺痛或燒著痛。

2、腫脹：局部軟組織有輕度凹陷水腫。

3、壓痛：在骨膜上能摸到壓痛點。

4、后蹬或支長痛：脛骨骨膜炎患者有后蹬痛；發生在尺橈骨骨膜炎患者有支掌痛。

5、局部燒熱：早期可有皮膚髮紅處之有輕度燒熱感。

早期或癥狀輕者，局部用彈性繃帶包紮。適當減少局部負荷，繼續從事活動，隨著負荷能力的提高，經2-3周后癥狀可消失；癥狀嚴重者，除減少局部負荷，還要外敷新傷葯或用溫水浸淤，配合按摩治療，疼痛劇烈者在休息時要抬高患肢。待癥狀緩解后，逐步增加局部負荷，但仍然避免做單一的長時間跳躍或支掌動作。

訓練中遵守循序漸進的原則，防止突然連續加大運動量，避免長時間過分集中的跑、跳、后蹬、等練習。及時糾正錯誤動作，訓練前充分作好準備活動，訓練后採用自我按摩或做其他放鬆練習，避免在過硬的場地做過多的跑、跳、后蹬、等練習。

除嚴重病例或疲勞性骨折外，一般都不必完全停止專項訓練，但要調整跑跳訓練量，尤其是控制足尖跑、跳、蹬地等動作的量。練習量以不加重原來癥狀為適宜，經一周左右適應后即可加量；待其再適應后，再加量，以使小腿負荷能力逐漸提高。傷后訓練要用彈力繃帶或布帶包裹小腿，練習后不解去並按摩小腿，燙洗下肢。