硝酸甘油(Nitroglycerin)可直接鬆弛血管平滑肌特別是小血管平滑肌,使周圍血管舒張,外周阻力減小,回心血量減少,心排出量降低,心臟負荷減輕,心肌氧耗量減少,因而心絞痛得到緩解。
此外,尚能促進側支循環的形成。舌下含服1片,2~3分鐘即發揮作用,作用大約維持30分鐘。對其他平滑肌也有鬆弛作用,尚可解除膽絞痛、幽門痙攣、腎絞痛等,但作用短暫,臨床意義不大。
舌下含:0.25~0.5mg/次,按需要5分鐘后再給葯1次,如果15分鐘內總量達3片后疼痛持續存在,應立即就醫。靜滴:開始按5μg/min,最好用恆定的
輸液泵,可每3~5分鐘增加5μg/min,最大可用至200~300μg/min。噴霧劑用法:發作時1~2噴,效果不佳可在10min內重複同樣劑量。硝酸甘油貼片或貼膜用法:開始時每日使用1片,貼於胸前皮膚,劑量可根據需要酌情增加。