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- 2010年孫浩元所著小說
皮下注射
醫學術語
注射器:
據醫學史書記載,注射器出現的最初形態是灌腸器。我國漢代醫學家張仲景在他的《傷寒論》(寫於公元219年)《陽明全篇》中寫道:“陽明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,雖硬不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁,皆可為導。”在此書的“豬膽汁方”一文中又明確指出: “大豬膽一枚,瀉汁和陳醋少許,以灌穀道(肛門)內,如一食頃,當大便,出宿食惡物甚效。”如何“灌穀道”呢?他寫道:“以小竹管……內入穀道中。”這種小竹管就是灌腸器——注射器的雛形。
早在15世紀,義大利人卡蒂內爾就提出注射器的原理。但直到1657年英國人博伊爾和雷恩才進行了第一次人體試驗。法國國王路易十六(1774-1792 年在位)軍隊的外科醫生阿貝爾也曾設想出一種活塞式注射器。但是一般認為法國的普拉沃茲是注射器的發明者。他於1853年監製的注射器是用白銀製作的,容量只有1毫升,並有一根帶有螺紋的活塞棒。
英國人弗格森第一個使用玻璃注射器。玻璃透明度好,可以看到注射藥物的情況。此後有玻璃管金屬並用製成的注射器,可用煮沸法消毒,針頭也可以磨尖再用和消毒。現在用的注射器用塑料製造,用一次即扔掉,大大減少了注射時發生感染的危險性。為了保證衛生,防止交叉感染,當代的注射器多採用塑料質地。
注射時無菌技術十分重要。
1.需迅速達到藥效、不能或不宜經口服給葯時採用。
2.局部麻醉用藥或術前供葯。
3.預防接種。
上臂三角肌下緣、上臂外側、腹部、後背及大腿外側方。
注射盤內無菌1-2ml注射器和5.5~6號針頭,按醫囑備藥液。
1.將用物備齊攜至床邊,核對,向病人解釋,以取得合作。選擇注射部位,用2%碘酊和70%酒精進行皮膚消毒,待干。
2.將藥液吸入注射器,排盡空氣,左手繃緊皮膚,右手持注射器,食指固定針栓,針頭斜面向上和皮膚呈30度到40度角,過瘦者可捏起注射部位,迅速刺入針頭的三分之二,放開左手固定針栓,抽吸無回血,即可推注藥液。
3.注射完畢,用消毒棉簽輕按針刺處,快速拔針,清理用物。
1.針頭刺入角度不宜大於45度,以免刺入肌層。
2.盡量避免應用對皮膚有刺激作用的藥物作皮下注射。
3.經常注射者,應更換部位,輪流注射。
4.注射少於1ml的藥液,必須用1ml注射器,以保證注入藥液劑量準確。