甲狀舌骨肌

舌骨下肌群共4塊肌肉，分淺深兩層。淺層縱行並列為內側的胸骨舌骨肌和外側的肩胛舌骨肌。深層分為上份的甲狀舌骨肌和下份的胸骨甲狀肌。外側為頸鞘；後方為頸交感乾和4個頸內臟管道，即喉與氣管、咽與食管。此4個內臟管道可確定甲狀腺兩側葉向上、下、後方擴展及推頸鞘向外的範圍及其程度。

在甲狀腺表面共有二層被膜。甲狀腺的外膜，稱為真被膜，包繞甲狀腺即纖維囊。甲狀腺鞘，又稱假被膜，即頸內臟筋膜，包繞於真被膜外面。

真假被膜間為囊鞘間隙，內有血管行經其中並吻合成網；上下兩對甲狀旁腺parathyroidgland均位於該囊內，定位於腺體後面上、中1/3交界處和下1/3處。假被膜在側葉內側和峽部後面，與甲狀軟骨、環狀軟骨和氣管軟骨環的軟骨膜愈著，形成甲狀腺蒂又名甲狀腺懸韌帶，將甲狀腺固定在喉表面。

是甲狀腺最重要的周圍關係，在甲狀腺上極，有甲狀腺上動脈superiorthyroidartery、甲狀腺上靜脈superiorthyroidvein及與其伴行的喉上神經superiorlaryngealnerve。神經行其後內，近腺體處漸分離；

在甲狀腺下極，有甲狀腺下動脈inferiorthyroidartery、甲狀腺下靜脈inferiorthyroidvein及與其相交的喉返神經recurrentlaryngealnerve。血管水平由外向內走向腺體，神經垂直由下向上行向腺體，於腺體下極相交。右側血管與神經間近似平行關係，左側血管與神經間則呈現相互垂直關係。

在甲狀腺外側緣中份，可見甲狀腺中靜脈middlethyroidvein。該靜脈壁薄短粗，橫過頸總動脈前方，直接匯入頸內靜脈，是較危險的不可忽視的血管。

在腺體下面，有起於主動脈弓的甲狀腺最下動脈arteriathyroideaima和注入左無名靜脈的甲狀腺奇靜脈叢，是又一較危險的易被忽視的血管。

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