空蝶鞍

病症

正常人垂體位於蝶鞍內,上方有鞍隔覆蓋,其中央有一孔洞由垂樣蒂穿過,所以正常的蝶鞍內由垂體佔滿,無蛛網膜腦脊液。但某些人蝶鞍腔內垂體組織縮小,大部分被一“囊泡”所佔據,這樣情況為“空蝶鞍”症。

原因


其一是先天性中央部孔洞較大,在腦脊液的壓力下長期蛛網膜下腔疝入蝶鞍內逐漸囊狀擴大,擠壓垂體組織縮小而佔位於蝶鞍內;
其二是某種生理或病理內分泌改變的因素,使垂體組織一過性腫脹增大,同時鞍隔孔洞也隨之擴大,事後垂體恢復正常大小,也造成空蝶鞍;
其三鞍區局部的感染,外傷等發生蛛網膜粘連,導致腦脊液壓力增高,使蛛網膜疝入鞍腔內;最後由於垂體腫瘤手術摘除后或放療后均可使蝶鞍腔內空,這樣蛛網膜疝入鞍腔內造成空蝶鞍症。

癥狀及治療


頭痛,一些內分泌失調癥狀,出現視野缺損。影像學檢查蝶鞍增大,氣腦造影可明確診斷。可以手術治療。