股管

股管

股管femoral canal為股鞘內側份一個潛在性間隙(股鞘內側格),長約1-2厘米。其上口為股環,通腹膜外間隙;下口為盲端,正對隱靜脈裂孔。腹腔內容物若頂著腹膜通過股環進入股管則形成股疝

描述


其前壁由上向下依次為:腹股溝韌帶、隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜;
後壁依次為:恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜
內側壁依次為:腔隙韌帶及股鞘內側壁;
外側壁為股靜脈內側的纖維隔。
上口即股環;
下口為盲端,正對隱靜脈裂孔。
遠側端為盲端,又稱股管下角。

股環


股管上口稱股環,卵圓形,其內側界為腔隙韌帶,后界為恥骨梳韌帶,前界為腹股溝韌帶,外側界為股靜脈內側的纖維隔。股環是股管上通腹腔的通道,被薄層疏鬆結締組織覆蓋,稱 股環隔,上面襯有腹膜。從腹腔面觀察,此處有一小凹,稱 股凹,位置高於管環約1cm。股管內除有1~2個腹股溝深淋巴結外,尚有脂肪組織。腹壓增高時,腹腔臟器(主要為腸管)可被推向股凹,繼經股環至股管,最後由隱靜脈裂孔處突出,形成 股疝。
值得注意的是,股環上方常有腹壁下動脈閉孔動脈的吻合支在陷窩韌帶附近。有時此吻合支異常粗大,甚至代替了正常的閉孔動脈,稱為異常閉孔動脈,出現率為18.0%。行股疝修補術時,特別是切開腔隙韌帶時,應特別注意避免損傷此動脈造成大出血。因股環前、后和內側三面均為韌帶結構,不易延伸,所以股疝易發生絞窄.