驅血帶
驅血帶
驅血帶由彈性良好的橡膠薄片製成,米黃色,寬約15cm,長度可根據需要自行裁剪,一般可剪成1m左右,使用前可經氣體熏蒸或煮沸消毒。
驅血帶寬10cm、和15cm兩種寬度。長度是100米一大件
驅血帶使用方法
目前使用的
使用前,先將驅血帶對摺成7cm左右,雙層,再將其捲成卷狀。將患者患肢消毒后,將患肢抬高於心髒水平。片刻后即可。先用驅血帶一端由肢體末逐圈拉緊驅血帶向近心端纏繞,每圈之間不許嵌夾軟組織,直至纏繞到肢體根部,即可將手術肢體軟組織內的血液驅離肢體。在纏繞最末圈時,先將局部皮膚用無菌紗布墊好,再用另一止血帶纏繞其上打結,可避免軟組織損傷。最後將驅血帶由近心端端逐圈鬆開。如果有氣壓止血帶,可將其纏繞於驅血帶最末圈處,將氣囊充氣至300mmhg左右(兒童可充氣至150mmhg左右),保持壓力恆定,並告知麻醉師記錄驅血帶開始時間。充氣時間不宜超過60min。如果操作得當,驅血后的肢體蒼白色,末梢動脈無搏動,切開皮膚時無血液流出。
在不同患者使用驅血帶時的注意事項
(1)肢體骨折尤其是粉碎性或開放性骨折的患者'由於使用驅血帶需要反覆在患肢上纏繞,有可能使碎骨片移位,加重對局部血管,神經的損傷。應該謹慎使用。不得已時,一定要由助手將患肢遠端儘力牽拉,最大限度地保持患肢生理位置,防止體扭曲、成角。對開放的創口部位要先用無菌紗布墊好,再纏繞驅血帶。
(2)對於患肢軟組織內異物取出的患者,不能使用驅血帶,因為驅血帶纏繞過程中對肌肉的擠壓有可能造成異物移位。
(3)對有患肢靜脈曲張伴血栓形成的患者,手術時不宜使用驅血帶,因為有可能在驅血時造成血栓脫落,出現嚴重的併發症。
(5)對於患有充血性心力衰竭,右心功能不良的患者,不宜使用驅血帶,因為用驅血帶纏繞一個肢體尤其是下肢,可使患者的回心血量在短時間內增加500ml左右,使循環負擔加重。出現急性充血