叩診音
叩診時被叩擊部位產生的反響
叩診音(percussion sound)叩診時被叩擊部位產生的反響稱為叩診音。叩診音的不同取決於被叩擊部位組織或器官的緻密度、彈性、含氣量及與體表的間距。
叩診音的不同取決於被叩擊部位組織或器官的緻密度、彈性、含氣量及與體表的間距。
1.清音(resonance)是正常肺部的叩診音。它是一種頻率約為100~128次/秒,振動持續時間較長,音響不甚一致的非樂性音。提示肺組織的彈性、含氣量、緻密度正常。
2.濁音(dulhless)是一種音調較高,音響較弱,振動持續時間較短的非樂性叩診音。除音響外,板指所感到的振動也較弱。當叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質臟器時產生,如叩擊心或肝被肺段邊緣所覆蓋的部分,或在病理狀態下如肺炎(肺組織含氣量減少)的叩診音。 ’
5.過清音(hyperresonance)介於鼓音與清音之間,是屬於鼓音範疇的一種變音,音調較清音低,音響較清音強,為一種類樂性音,正常成人是不會出現的一種病態叩擊音。臨床上常見於肺組織含氣量增多、彈性減弱時,如肺氣腫。正常兒童可叩出相對過清音。
叩診音 | 音響強度 | 音調 | 持續時間 | 正常可出現的部位 |
清音 | 強 | 低 | 長 | 正常肺 |
濁音 | 較弱 | 較高 | 較短 | 心、肝被肺緣覆蓋的部分 |
鼓音 | 強 | 高 | 較長 | 肺泡區和腹部 |
實音 | 弱 | 高 | 短 | 實質臟器部分 |
過清音 | 更強 | 更低 | 更長 | 正常成人不出現,可見於肺氣腫時 |