類SARS病毒

微生物

SARS病毒,一種新型冠狀病毒,於2012年9月在沙特被發現,因與非典病毒(SARS)同屬冠狀病毒而得名。目前有組織提議命名為中東地區呼吸綜合症(MERS)。感染者多會出現嚴重的呼吸系統問題並伴有急性腎衰竭。新研究發現,該病毒可能由駱駝傳染給人,但至今未找到預防和醫治該病的有效方法。

病毒確認


新型冠狀病毒結構圖
新型冠狀病毒結構圖
2013年2月13日,世界衛生組織發布公告稱,英國報告說該國再添新型冠狀病毒感染病例,這一病例沒有境外旅行經歷,說明感染髮生在英國境內,新型冠狀病毒可能具備人際傳播能力。
但世衛組織表示,“儘管這個病例顯示出病毒人際傳播的特徵,但基於目前的證據,持續的人際傳播風險仍然非常低。”世衛組織稱,該病例此前就存在的健康問題可能增加了呼吸系統感染的風險。
世衛組織強調,無論哪個國家和地區發生群體性的嚴重急性呼吸道感染,或衛生工作者中出現感染病例,都應展開徹底調查,新增病例或群體性感染應迅速向本國衛生部門和世衛組織報告。
世衛組織不建議對此採取任何特別的入境篩查,也不建議採取任何旅行或貿易限制措施。

臨床表現


通常癥狀是急性呼吸道感染並伴隨急性腎衰竭。

病毒區別


徠世衛組織發言人哈特爾說,這種新型冠狀病毒和SARS病毒有基因上的區別,不像SARS病毒那樣容易傳播,新型冠狀病毒的感染案例比SARS少得多,而且一些患者中的病徵表現和SARS也不相同。
世衛組織此前多次表示,一些媒體用“類非典病毒”來稱呼新型冠狀病毒並不準確。哈特爾說,如果一定要將兩者進行比較,那麼恰當的表述是:這兩種病毒同屬冠狀病毒,但也僅限於此。

預防措施


消毒措施

一些普通消毒劑就能在5分鐘內殺死“非典”病毒,它們包括:丙酮;10%甲醛和多聚甲醛溶液;10%次氯酸鈉溶液;75%乙醇和2%苯酚的混合溶液。此外,56攝氏度以上的高溫可以在半個小時內殺死病毒。

個體習慣

家內
作為一種傳染性疾病,非典有其傳染源、傳播途徑和易感人群。針對前兩者,勤洗手顯得格外重要。吃飯之前、觸摸自己的口、眼、鼻之前等一定要洗手,打噴嚏、咳嗽時應該用手帕或者紙巾遮掩,再清潔手部,洗手後用一次性的紙巾抹乾。
室外
另外,疫情嚴重時期盡量減少到公共場所的次數;乘坐公交車時最好坐在通風處,如果車輛擁擠,盡量改乘其它車輛;乘坐計程車時注意消毒日期是否是當天更新的。

感染病例


美國確認第二例MERS患者全球共145人喪生
2014年5月12日,美國疾病控制與預防中心(CDC)表示,一位生活在佛羅里達州的患者被確認感染中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS,俗稱新薩斯),目前為美國境內第二例被確認患者。
首例患者5月初在美國印第安納州被確認,此人為醫護工作者,在確認一周前,曾前往沙烏地阿拉伯,4月24日返回美國。第二位被確認患者也是一名醫護工作者,44歲,曾在沙烏地阿拉伯居住工作。他今年5月1日起在多個城市旅遊,從沙烏地阿拉伯的吉達到倫敦,然後從倫敦到波士頓,再從波士頓到亞特蘭大,最後一站是奧蘭多。
該名患者從吉達出發時便感到有所不適,在接下來的旅途中出現發熱以及咳嗽等癥狀。5月8日到奧蘭多一家醫院急診科就診。
美國疾病控制與預防中心呼吸道疾病及免疫中心主任Anne Schuchat博士說,發現的兩例病情之間沒有聯繫,並表示“該病毒對公眾的危害仍然很小”。

發展歷程


2012年初,一名沙特籍60歲男子在荷蘭死亡。
新型冠狀病毒
新型冠狀病毒
2012年9月,英國衛生防護局向世界衛生組織報告,一名在英國就醫的卡達男子患有急性呼吸道感染。實驗室檢測發現,病人攜帶一種新型冠狀病毒。研究人員對比從年初沙特死者肺部組織提取的病毒樣本和卡達男子的病毒樣本,發現兩種病毒相似度達99.5%。
2012年9月24日,世界衛生組織發表消息,一名感染了“類SARS”病毒、正在英國就醫的卡達男子處於病重狀態。患者出現急性呼吸系統綜合征並伴隨腎功能衰竭,病例的癥狀與SARS(傳染性非典型肺炎)相似。
2012年9月25日,丹麥發現5名疑似感染新型冠狀病毒患者。登塞大學醫院院長延斯·彼得·斯蒂森說:“世界衛生組織日前發出了發現新型冠狀病毒的警告,這種病毒和SARS病毒同屬一個家族。為此,我們正在對這5名患者進行病毒測試,預計26日下午可獲得測試結果。”
2012年10月7日接獲港島一家醫院呈報一宗新型冠狀病毒致嚴重呼吸系統病的懷疑個案。
2013年2月,世界衛生組織報告,自2012年9月至今,已確診來自阿拉伯半島和英國的共13例新型冠狀病毒病例,其中死亡7例。
2013年3月13日,荷蘭研究人員找到了廣受關注的新型冠狀病毒入侵人體的途徑,荷蘭伊拉斯謨醫療中心等機構研究人員報告說,在人體呼吸道一些細胞的表面存在一種名為“二肽基肽酶-4”的蛋白質,它就是新型冠狀病毒感染的受體,即病毒會與這種蛋白質結合,以它們為“登陸點”附著到呼吸道細胞上,隨之進一步侵入和感染人體。
2013年,英國類似於SARS的冠狀病毒在英國已導致兩例死亡。
法國衛生部於當地時間2013年5月8日宣布,法國發現首例感染新型冠狀病毒的確診病例。
醫護人員
醫護人員
2013年5月12日,世界衛生組織發布公報稱,世界衛生組織2013年5月12日稱,該病毒存在人傳人的可能性。法國確診第二例新型冠狀病毒感染者,這名感染者曾與該國首名被確診感染者有接觸。
2013年5月12日,沙特衛生部門通報,又有兩例確診病例死亡,沙烏地阿拉伯感染人數增至24人。
世界衛生組織統計,截至2013年9月,全球已有108例感染該病毒,其中死亡50例,暫時還沒有預防性疫苗和有效治療藥物。
2014年4月27日,沙烏地阿拉伯衛生部通報,又有7人死於新型冠狀病毒(中東呼吸系統綜合征冠狀病毒),新增24例新型冠狀病毒感染病例。截至2014年4月27日,沙特全國的感染病例數量達到339例,因感染類SARS病毒死亡的人數升至102人。
2020年1月7日21時,武漢不明原因的病毒性肺炎疫情病原體初步判定為新型冠狀病毒,實驗室檢出一種新型冠狀病毒,獲得該病毒的全基因組序列,經核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例,從1例陽性病人樣本中分離出該病毒,電鏡下呈現典型的冠狀病毒形態。
2020年1月13日,泰國報道1例來自武漢的新型冠狀病毒感染的肺炎病例。
截至2020年1月10日,專家組綜合患者臨床表現、流行病學史和實驗室檢測等結果,確定武漢新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例。
2020年1月15日凌晨,武漢衛健委發布新型冠狀病例感染的肺炎疫情知識問答。武漢衛健委在問答中表示,目前肺炎疫情尚未發現明確人傳人證據,不能排除有限人傳人可能,但持續人傳人風險較低。
武漢市衛生健康委員會關於新型冠狀病毒感染的肺炎情況通報,載止2020年1月16日0—24時,治癒出院3例,無新增死亡病例。經國家、省市專家組對患者臨床表現、流行病學史、實驗室檢測結果等綜合研判,武漢市新增4例新型冠狀病毒感染的肺炎病例,目前,新增病例已安排轉院至武漢市金銀潭醫院救治,所有病例病情穩定,無危重症,病例發病時間集中在1月5日至8日,相關流行病學調查和密切接觸者搜尋工作正在開展中。
2020年1月17日0—24時,新型冠狀病毒感染的肺炎病例中治癒出院4例,新增病例17例,無死亡病例。截至1月17日24時,我市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例62例,已治癒出院19例,在治重症8例,死亡2例,其餘患者病情穩定,患者均在武漢市定點醫療機構接受隔離治療。累計追蹤密切接觸者763人,已解除醫學觀察681人,尚在接受醫學觀察82人,密切接觸者中,沒有發現相關病例。新增病例的流行病學調查、密切接觸者追蹤排查正在進行中。
2020年1月16日,日本厚生勞動省表示,一名居住在日本神奈川的男子在前往武漢后回國,發現患上肺炎。經日本國立感染症研究所檢測,這名男子被確認感染新型冠狀病毒。這是日本國內確診的首例新型冠狀病毒病例。
2020年1月17日,泰國公共衛生部在其官網公布,已發現第二例2019-nCoV確診病例,患者是一名74歲中國籍女子。這也是在中國境外發現的第三例新型冠狀病毒確診病例。