低度惡性腫瘤

病症

低度惡性腫瘤癥狀起源於氣管支氣管黏膜的Kulchitsky 細胞,細胞內含有神經分泌顆粒,病理上分為典型類癌和非典型類癌。低度惡性腫瘤是從腫瘤的分化程度上來說的,通常所說的低度惡性腫瘤是腫瘤細胞的分化成度高,分化程度越低惡性程度越高,分化程度越高惡性程度越低,它分為低分化,中分化,高分化3種類型。

概述


了解低度惡性腫瘤特點可以很好的區分該病,以至於制定正確的治療方案。而且通過低度惡性腫瘤癥狀可以分析此種腫瘤的特點。低度惡性腫瘤是女性發病率最高的惡性腫瘤。低度惡性腫瘤癥狀多發於40~60歲絕經期前後的婦女,雌激素的活性對乳癌的發生起著重要作用,月經來潮早和絕經晚的婦女,易髮乳腺癌,生育和哺乳可減少發病。乳腺癌在早期為無痛、單發的小腫塊,質硬,表面不甚平滑,與周圍組織分界不清,在乳房內不易被推動。常由病人在無意中發覺,皮膚凹陷,是乳腺癌早期常有的徵象。乳癌繼續發展,使乳房縮小、變硬,乳頭抬高或內縮,腋下淋巴結腫大、變硬,與周圍組織粘連即為低度惡性腫瘤癥狀。

特點


(1)屬於類癌
低度惡性腫瘤癥狀起源於氣管支氣管黏膜的Kulchitsky 細胞,細胞內含有神經分泌顆粒,病理上分為典型類癌和非典型類癌。類癌好發於主支氣管及其遠端支氣管。臨床低度惡性腫瘤癥狀與腫瘤發生的部位有關,發生在主支氣管的類癌可引起反覆肺部感染、咯血絲痰或咯血。少數低度惡性腫瘤癥狀伴有類癌綜合征庫欣綜合征
(2)腺樣囊性癌
腺樣囊性癌多發於女性。這種低度惡性腫瘤癥狀約2/3 發生於氣管下段,靠近隆突和左右主支氣管的起始水平。腫瘤起源於腺管或腺體的黏液分泌細胞,可呈息肉樣生長,但多沿氣管軟骨環間組織呈環周性浸潤生長,阻塞管腔,亦可直接侵犯周圍淋巴結。突入管腔內的腫瘤一般無完整的黏膜覆蓋,但很少形成潰瘍。隆突部的腺樣囊性癌可向兩側主支氣管內生長。
(3)屬於黏液表皮樣癌
這種低度惡性腫瘤癥狀發病率較低,多發生在主支氣管、中間段支氣管和葉支氣管,腫瘤表面一般有黏膜覆蓋。其臨床低度惡性腫瘤癥狀表現與腫瘤所在部位有密切關係。經支氣管鏡活檢病理檢查可明確診斷。

檢查


痰中脫落細胞檢查

可幫助我們直接找到病原體胸部X光片:在胸片上我們可以發現病灶的形態、大小、範圍、密度高低以及病變的部位與胸膜和縱隔、心臟的關係、病灶的內部結構等等。從而根據各種肺部疾病在胸片上表現的特徵來判斷它的性質,胸部的X線片可以有正位胸片、側位胸片、斜位胸片、凸位胸片、斷層胸片(現已很少拍攝大部分以CT代替了,但此檢查比較經濟,有時可以達到同樣的檢查目的),還可以根據醫生設計的體位進行拍攝胸片胸腔穿刺檢查:胸腔穿刺肺穿刺和胸膜腔穿刺。可以幫助我們進行活組織檢查,胸腔穿刺和肺穿刺還可以達到治療目的,如肺膿樣的穿刺抽膿並注入藥物,滲出性胸膜炎的胸水抽吸,還可以注入藥物等等。

纖維支氣管鏡檢查

該項檢查是纖維支氣管鏡直接由鼻腔插入深入氣管支氣管至肺段支氣管進行直接觀察發現病灶,也可以通過組織檢查鉗、夾取病灶部位的組織進行病理檢查,也可以通過專用的刷子洗刷病灶部位,再將洗刷液進行檢查,發現病原體或癌細胞,還能對某些肺病進行灌洗治療,疏通小支氣管和細支氣管,通過支氣管鏡注入治療藥物,如有異物進入氣管支氣管,還可以通過支氣管鏡用鉗子夾出。電子計算機體層掃描檢查(即CT):作用與胸部X線檢查同,但它更精細、層次更多、解析度更高,病灶位置更精確,如果檢查時使用造影劑,那麼圖象就更清晰,便於我們對病變部位的立體觀察和動態變化觀察。開胸探查:這是需要胸外科醫生密切配合,這項檢查,不是任何肺病的病人都可以做的,否則病人不容易接受,醫生也不會貿然動刀。談了上面這些,不為別的,而且當您的親屬、朋友、同事有時如果肺部的疾患不能最後確診之時最好選擇上述一種或幾種檢查方法進行檢查,以期早日作出診斷,採取有效的措施進行治療決不能任意拖延,坐失治療的良機作用估計要遠大於帶來的好處。

幾種常見的


1、卵巢性腺間質腫瘤中的粒層細胞瘤為低度惡性腫瘤:預后尚好,晚期複發是該瘤的特點。5年存活率為80%~90%,10年存活率為70%左右。轉移和複發多發生在腹腔內,遠處轉移很少。若浸潤包膜或破裂,腫瘤可侵及鄰近 107 官或對側卵巢。
2、骨巨細胞瘤 : 為低度惡性腫瘤 ,好發於 20~40 歲之間。一般有慢性腰痛病史 ,呈間歇性 ,不影響睡眠 ,常伴有神經、脊髓或鄰近器官受壓的癥狀和體征。主要靠 X 線來診斷。X 線 現 : 椎體為泡沫狀 ,密度減低 ,骨皮質有膨脹性改變;但 X 線表現不如其他部位骨巨細胞瘤的表現典型。α掃描能顯示骨巨細胞瘤的溶骨性、膨脹性、偏心性和多房性的特點。治療應徹底手術清除 ,同時根據具體情況行植骨或人工椎體置換術 ,術后複發率較高 ,約 50%~60% 以上。放療的效果不確定。
3、少枝膠質瘤:為低度惡性腫瘤,偏良性,不少人亦稱其為良性腫瘤。生長慢,瘤內常可見鈣化斑塊。