衛生技術評估
衛生技術評估
衛生技術評估是指對衛生技術的技術特性、臨床安全性、有效性(效能、效果和生存質量)、經濟學特性(成本-效果、成本-效益、成本-效用)和社會適應性(社會、法律、論理、***)進行全面系統的評價,為各層次的決策者提供合理選擇衛生技術的科學信息和決策依據,對衛生技術的開發、應用、推廣與淘汰實行政策干預,從而合理配置衛生資源,提高有限衛生資源的利用質量和效率。
HTA的研究結果很多,主要包括:1.體外受精;2.骨密度測定;3.背痛、骨髓移植、心血管疾病的社區干預、雌激素治療、骨鏡、腎結石與膽結石的碎石術、胎兒的常規超聲檢查、不同戒煙方法的效果、中風、風濕病的外科治療等方面。
HTA的主要目的是為決策者提供信息。隨著衛生技術評估興趣的增加與衛生技術評估結果與衛生政策的聯繫,已採取許多重要步驟使衛生服務合理化。
① 所有國家都進行藥物有效性與安全性的管理,許多國家也對醫學設備的安全性與有效性進行管理。在歐盟國家,15個成員國正在發展一個對藥品與設備進行管理的通用模式。在該方案中,技術評估,特別是對技術性質的評估對決策是否將技術投向市場起關鍵作用。
澳大利亞是利用技術評估信息進行決策的典型。澳大利亞對新藥品的評估過程包括製藥廠商提供全面的有關產品的化學成分,質量控制、動物與人身上的功效與安全性資料。在經過衛生和家庭服務部的詳細評估后,再根據澳大利亞藥物評估委員會的意見,允許滿足評估要求的藥品投向市場。
② HTA的管理與財政控制
加拿大與英國在控制費用增長的成功經驗上導致人們對預算的控制越來越感興趣。