面部激素依賴性皮炎

自覺面部皮膚瘙癢、灼熱、疼痛、乾燥、脫屑、緊繃感。面部皮膚出現潮紅，反覆發生紅斑、丘疹、皮膚委縮變薄、毛細血管擴張，痤瘡泛發，酒渣鼻樣改變，色素沉著或脫失，面部皮膚出現萎縮紋、毛囊炎性膿庖等。出現激素依賴現象，即停用激素治療后皮損反覆或加重（反跳現象），再次使用后癥狀緩解。

引起面部激素依賴性皮炎的原因，主要歸納為兩大因素：第一、長期盲目使用外用藥膏，如皮炎平、膚輕鬆、艾洛松等激素類藥膏塗抹於皮膚上；第二、用過含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效性護膚品。激素一旦使用，面部皮膚狀況就會越來越差，經常使用激素會造成蓄積中毒，甚至產生皮膚角質層變薄、紅血絲、怕光、長毛等嚴重影響健康和美觀的後果，反覆使用最終形成激素類依賴性皮炎。激素的最大危害還表現皮膚變得極度敏感，皺紋增多、衰皮加快，老年人激素中毒吸收后極易誘發醫原性糖尿病、醫原性骨折、顱內血壓升高等。

表皮與真皮變薄

局部長期外用激素，激素通過干擾表皮的分化，誘導皮膚結構和功能發生變化，角質形成細胞增殖受抑制。導致透明角質層顆粒形成減少，最終使角質層變薄。真皮變薄是由於糖蛋白和蛋白聚糖的粘彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少，使蛋白質、脂類合成減少而使表皮變薄。表皮屏障功能受損致經皮水分丟失增加，皮膚對外界刺激的敏感性增加。

色素減退/沉著

由於角質層的層數減少，遷移到角質形成細胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質激素激活黑素細胞再生色素有關。

血管顯露

由於血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導致血管變寬，真皮膠原的消失而導致表面的血管顯露。

酒渣樣/痤瘡樣皮炎

在激素誘導的酒渣鼻樣皮損中，毛囊蠕形蟎的密度顯著增高，蠕形蟎封閉毛囊皮脂腺出口，充當帶菌者，引起炎症反應或變態反應，強效激素還可使皮脂腺增生，導致特有的酒渣鼻樣皮疹。激素能使毛囊上皮退化變性，導致出口被堵塞，出現痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。

毛囊炎感染

因激素的免疫抑制作用，可使局部感染毛囊發生感染和原發毛囊炎加重。

激素依賴

激素具有強大的抗炎特性，可抑制很多皮膚病癥狀，如抑制丘疹的發展和減輕瘙癢，血管收縮，紅斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后常可引起原有疾病加重，可見到炎性水腫，發紅，燒灼感，不適感和急性的膿皰疹等反跳現象。該現象常常發生在停用激素后2～10d，並持續幾天或3周左右。因反跳現象導致患者繼續外用激素，而造成激素依賴。

中醫認為激素屬辛燥、甘溫之品，誤用日久助陽化熱，生熱耗津、亢陽傷陰。

按中醫辨證，面部激素依賴皮炎為心火亢盛，熱傷血絡。基本大法應為清熱涼血，在此基礎上靈活地辨證治療。當今，被視為根治面部激素依賴性皮炎的中醫中藥內服清毒丸外敷純天然精華療法，拯救了數萬萬面部激素依賴性皮炎患者。

內治;

利用中草藥清毒丸具有清熱解毒，以及除濕祛風、抗反常反應的作用，將其內服，對於皮膚病的治療有很好的療效，對於激素依賴性皮炎的治療，中草藥能夠調整皮膚免疫功能，並且能夠替換掉皮膚內的激素，服用中草藥對皮膚戒掉對激素的依賴有很好的療效。

外治;

外敷中藥製劑能增加毛細血管的緻密性，降低通透性，達到消腫、抗炎、止癢等目的。

標本兼治;

在採用內治期間，同時採用外敷的療法對於面部激素依賴性皮炎的治療能夠達到標本同治，相輔相成，能夠較快緩解各種不適癥狀，使激素依賴性皮炎患者無論是從身體上還是心理上都能夠掙脫對皮質類固醇激素的依賴。

面部激素依賴性皮炎全面護理應注意：

1.患有面部激素依賴性皮炎后，患者患處肌膚會有不同程度不適癥狀的發生，為了減輕痛苦一些患者往往會用冷敷，甚至用冰塊，有一些醫生也用這種方法，以求一時舒服，一時效果。

殊不知這種方法從長遠看並沒有好處，這種面紅其實是一種鬱熱，是肌體免疫亢進，同時被激素控制的一種反映。

按中醫說法是正邪鬥爭的一種表現形式，過度的寒涼往往會使鬱熱冰伏，不能透發，在治療上就會使病程延長，紅臉更不容易消退，我的許多患者在我這裡治療以前就是如此，至使臉紅難以消退，並經常反覆。

2.患有面部激素依賴性皮炎的患者，在接受治療期間一定要注意忌口，許多激素依賴性皮炎多是由皮膚過敏，或皮膚髮炎亂用激素而發生的。

過敏性體質，皮膚炎症往往會因某些食物而加重，激素依賴性皮炎同樣會如此。患者應避免食用一些刺激性食物，如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過敏的食物，如魚、蝦等海味。

3.眾多面部激素依賴性皮炎患者分型是鬱熱，因此，良好的心態不可少，不能生氣著急，不然，同樣會延誤病情。

4.激素依賴性皮炎，遇風，遇寒，遇熱往往加重，對此需要採取相應的防治措施，如冬天戴口罩，夏天防晒……。

5.患有面部激素依賴性皮炎的患者，切記繼續亂用激素藥物等產品，繼續外用，非常容易使疾病惡化或繼續誘發其他併發症等常見因素。

面部激素依賴性皮炎全面護理應注意的事項是需要患者們重視並遵守的，如果連最基本的這些保證事項都無法做到，即使接受正規的療法，疾病仍是無法及早痊癒。