全血

國際上一般以450毫升全血為1單位，我國則以200毫升為1單位，也分有300毫升和400毫升包裝。

全血是由液態血漿和血細胞組成。由於所有的保存液都是針對紅細胞設計的，因此全血保存一般指紅細胞保存。不同的保存液，其保存期限有所不同，一般常用的CPD-A保存液在2～6℃環境下可保存全血35天。但全血中其它成分，如粒細胞、血小板、Ⅴ因子、Ⅷ因子基本上喪失了活性，比較穩定的只有白蛋白、免疫球蛋白和纖維蛋白原，因此庫存全血的有效成分主要是紅細胞，其次是白蛋白和球蛋白。

全血輸注存在很多弊端，主要表現為：全血內所含的血細胞和血漿蛋白不濃、不純、不足一個治療量，難以達到預期療效；大量輸注易發生循環超負荷，同時也增加疾病傳播的機會；輸全血比輸成分血發生同種免疫的可能性更大，引起非溶血性發熱反應；全血中除紅細胞外，其他各種成分基本喪失活性，庫存全血中鈉、鉀、氨、乳酸等代謝產物含量高，增加患者代謝負擔。因此全血輸注存在很多禁忌症：

1. 心功能不全、心力衰竭的貧血患者、嬰幼兒、老年人、慢性病體質虛弱者。

2. 需長期反覆輸血的患者。

3. 對血漿蛋白已致敏的患者，以往輸血或妊娠已產生白細胞或血小板抗體的患者。

4. 血容量正常的慢性貧血患者。

5. 可能進行骨髓移植及其他器官移植患者。

由於全血存在上述弊端，現代輸血主張不用或少用全血，輸全血的適應症越來越少，其適應症主要有：

1. 急性大量失血可能發生低血容量性休克的患者：急性失血不到血容量20%時，通常只需要補充晶體液；當失血量接近全身血容量（25～30）%時，可考慮輸注懸浮紅細胞加晶體液；只有在失血量超過全身血容量30%時，在擴充血容量的基礎上，輸用紅細胞或全血。

2. 體外循環。

3. 換血治療，用於新生兒溶血病患兒的換血治療，以去除膽紅素抗體及抗體致敏的紅細胞。