中醫電子病歷

中醫電子病歷

1.2010-03-04 2011-01-04 衛生部印發《電子病歷系統功能規範(試行)》的通知。

簡介


中醫電子病歷屬於電子病歷的一部分,是數字化的中醫醫療服務的工作記錄,包括了傳統中醫診斷的數字化信息、中醫治療數字化信息等。藉助於電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人中醫醫療記錄,取代手寫紙張病歷。是醫療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化中醫醫療服務工作記錄;是是居民個人在醫療機構歷次就診過程中產生和被記錄的完整、詳細的中醫臨床信息資源;具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特徵。

背景


為貫徹落實《中共中央 國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》、《國務院關於印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》和《國務院辦公廳關於印發醫藥衛生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知》等文件精神,衛生部先後在2010,2011發布了關於電子病歷系統的規範和通知文件。
1.2010-03-04 衛生部印發《電子病歷基本規範(試行)》的通知。
2.2010-10-14 衛生部關於開展電子病歷試點工作的通知。
3. 2011-01-04 衛生部印發《電子病歷系統功能規範(試行)》的通知。
4.2011-05-24 衛生部辦公廳關於推進以電子病歷為核心醫院信息化建設試點工作的通知。
國家在努力推行電子病歷的建設,對醫療機構而言,西醫的診療信息數字化、電子化相對比較容易實現,但傳統中醫的診療信息的數字化,還需要很長的一段路要走。首先是望、聞、問、切數據的客觀採集需要現代技術設備的支持;其次是採集到的望、聞、問、切數據能否數字化;再次就是這些數據的傳輸與調取技術的發展等。

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