三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗

三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗

三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗,用於對攝碘率高的病人作鑒別診斷。

簡介


三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗(T3SuppressionTest)是指診斷甲狀腺機能亢進症的初步觀察法。用於對攝碘率高的病人作鑒別診斷。正常人服用外源性T3后,血中T3濃度升高,通過負反饋可抑制垂體前葉TSH分泌,而使甲狀腺攝131I率明顯降低。瀰漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機能亢進症患者,由於血中存在長效甲狀腺刺激物(longactingthyroidstimulator,LATS)與長效甲狀腺刺激物保護物等,能刺激甲狀腺引起攝131I率增高,且不受T3抑制。

正常值


正常人服T3后甲狀腺131I率明顯抑制,抑制率>50%。

臨床意義


瀰漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機能亢進症與單純性甲狀腺腫患者的131I攝取率增高。但前者服T3后131I攝取率不受抑制,抑制率50%。甲狀腺腫大較顯著的單純性甲狀腺腫患者,每天服T360μg常不能抑制其131I攝取率,要加倍服用至每天120μg才能被抑制。浸潤性突眼患者T3抑制試驗不被抑制,而其它原因引起的突眼者服T3后131I攝取率受抑制。
T3通過反饋機制抑制垂體釋放TSH,從而使甲狀腺131I攝取率下降。本試驗主要用於診斷不典型甲亢和T3型甲亢,也可做為判斷長期接受抗甲狀腺藥物治療者停葯后是否易於複發的指標。

參考資料


http://www.5ijk.net/show.aspx?id=47429&cid=787